만성 알코올 중독으로 반복 입원하는 환자가 치료지시를 잘 따르지 않자, 간호사는 환자가 불편하여 자꾸 피하게 된다. 환자를 피하는 것에 죄책감을 느끼지만 반복하게 되는 간호사의 반응은?

심화 해설

임상 시나리오

핵심 개념

• 역전이 — 치료자(간호사)가 무의식적으로 환자에게 자신의 감정, 태도, 과거 경험을 투사하여 부적절한 반응을 보이는 심리적 현상. 치료적 관계를 방해할 수 있음.
• 전이 — 환자가 치료자에게 자신의 과거 중요 인물(예: 부모, 형제)에 대한 감정(사랑, 증오, 분노 등)을 무의식적으로 투사하는 현상.
• 치료적 관계 — 간호사와 환자 사이에 신뢰, 존중, 공감을 바탕으로 형성되어 치료 목표 달성을 돕는 전문적 관계. 명확한 경계 유지가 필수적.
• 자기 성찰 — 자신의 감정, 생각, 행동, 동기, 가치관 등을 객관적으로 살펴보고 탐구하는 과정. 역전이 관리와 전문적 성장의 핵심 도구.
• 수퍼비전 — 경험이 적은 간호사(수퍼바이지)가 경험 많은 선배나 전문가(수퍼바이저)로부터 임상 실무에 대한 지도, 교육, 지지를 받는 공식적 과정.