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스스로 비합리적인 줄 알면서도 지속적으로 떠오르는 생각
강박사고는 병식이 있는 반복적 침투 사고로, 본인이 비합리적임을 알면서도 떨쳐내지 못해 불안과 괴로움을 호소한다.
보속증은 주제가 바뀌어도 같은 말이나 행동을 반복하지만, 본인이 이를 비합리적이라고 인식하지 않는 경우가 많다.
사고전파는 망상적 확신으로, 자신의 생각이 외부로 전달된다고 믿는 것이다. 강박사고는 '내 마음에 떠오르는 생각'을 괴로워하는 것이고, 사고전파는 '내 생각이 밖으로 나간다'고 믿는다는 점에서 질적으로 다르다.
강박사고가 반복되어 학업이나 일상 기능이 저하된다면 단순한 성격적 습관이 아니라 치료가 필요한 임상적 상태로 보아야 한다. SSRI와 노출 및 반응 방지(ERP)를 포함한 인지행동치료가 일차 치료로 권고된다.
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