건강증진과 보건교육

지역사회 간호사가 금연교육 프로그램을 기획하면서 학습목표를 기술하였다. Bloom의 정의적 영역 중에서 가치화에 해당하는 목표는?

1 흡연이 건강에 매우 해롭다고 말한다.
2 금연계획을 수립하고 금연 스티커를 붙인다. ✓ 정답
3 지역사회 금연운동에서 자원봉사자로 활동한다.
4 자신들이 계획한 금연계획을 실천 가능성에 따라 평가한다.
5 흡연의 유혹을 피하기 위한 생활양식을 체계적으로 실행한다.

해설

정의적 영역은 보건교육을 통해 대상자의 느낌이나 정서가 변화하고 대상자의 성격과 가치체계로 통합되는 것으로 감수 – 반응 – 가치화 – 조직화 – 성격화의 수준으로 분류된다. ① 반응, ② 가치화, ③ 성격화, ④ 인지적 영역의 평가, ⑤ 조직화

같은 주제 다음 문제지역사회 금연프로그램의 한 대상자는 담배를 끊을 의지가 없고, 6개월 이내에는 금연계획이 없다. 범이론적 모형에서 이 대상자가 해당하는 행동변화 단계는?이 문제가 수록된 문제집2027 Edition 필통 간호학 Full-Pack118,000원

Bloom 정의적 영역의 단계 구조
정의적 영역(affective domain)은 학습자의 정서·태도·가치가 점차 내면화되는 과정을 다섯 단계로 구분합니다. 낮은 단계부터 감수(receiving) → 반응(responding) → 가치화(valuing) → 조직화(organization) → 성격화(characterization) 순으로 이어집니다. 단순히 정보를 받아들이는 것을 넘어, 학습자가 특정 가치를 자신의 행동으로 표현하기 시작하는 지점이 바로 가치화 단계입니다.

가치화는 대상자가 어떤 가치나 신념을 받아들이고, 그 가치에 근거한 행동을 스스로 선택하여 일관되게 나타내는 수준입니다. 금연교육에 적용하면, 흡연이 해롭다는 사실을 아는 것(감수)이나 교육에 참여하는 것(반응)을 넘어, 금연이라는 가치를 자신의 것으로 받아들여 구체적인 행동 계획을 세우고 실천 의지를 표현하는 단계로 볼 수 있습니다.

혼동 주의! 보기 2번의 “금연계획을 수립하고 금연 스티커를 붙인다”는 행동은 단순한 실천이 아니라, 금연이라는 가치를 내면화하여 스스로 계획을 세우고 그 가치를 상징하는 행동(스티커 부착)을 선택했다는 점에서 가치화로 분류됩니다. 반면 보기 5번의 “생활양식을 체계적으로 실행”하는 것은 여러 가치들을 비교·조정하여 하나의 일관된 가치체계로 통합하는 조직화 단계에 해당하므로, 가치화보다 더 높은 수준입니다.

단계	핵심 특성	금연교육 예시
감수	자극을 인식하고 주의를 기울임	흡연의 유해성에 대한 설명을 경청함
반응	자극에 능동적으로 참여하거나 반응함	흡연이 해롭다고 말함(보기 1)
가치화	가치를 받아들이고 그에 근거한 행동을 선택함	금연계획을 수립하고 스티커를 붙임(보기 2)
조직화	여러 가치를 비교·통합하여 우선순위를 정함	유혹 회피를 위한 생활양식을 체계적으로 실행함(보기 5)
성격화	가치가 개인의 생활양식과 성격으로 완전히 내면화됨	지역사회 금연운동에서 자원봉사자로 활동함(보기 3)

보건교육 실무에서의 적용
정의적 영역의 발달은 단기간에 끝나지 않고, 교육과 실습 경험이 반복되면서 점진적으로 진행됩니다. O'Shea 등의 연구에서도 시뮬레이션 기반 학습이 학생들의 정서적·태도적 학습(affective learning)을 촉진하는 데 가치가 있다고 보고하고 있습니다 ^[1]. 즉, 지식 전달만으로는 태도 변화를 이끌기 어렵고, 학습자가 자신의 가치를 표현하고 행동으로 옮겨볼 수 있는 기회를 제공하는 것이 중요합니다.

금연교육 프로그램을 기획할 때는 대상자의 현재 정의적 수준을 파악하고, 그보다 한 단계 높은 수준의 학습목표를 설정하는 것이 효과적입니다. 예를 들어 흡연의 유해성을 알고 있는 대상자에게는 단순히 “해롭다고 말한다”라는 반응 수준의 목표보다, “금연계획을 세우고 실천 의지를 표현한다”라는 가치화 수준의 목표가 더 적절합니다.

핵심! 보기 4번의 “실천 가능성에 따라 평가한다”는 것은 인지적 영역(cognitive domain) 중 평가(evaluation)에 해당합니다. 정의적 영역의 단계와 인지적 영역의 단계를 혼동하지 않도록, 목표에 사용된 동사가 ‘태도나 가치의 내면화’를 나타내는지, ‘지적 능력의 발달’을 나타내는지 먼저 구분하는 것이 문제 해결의 출발점입니다.

참고 문헌 (논문 출처)

[1]
Development of affective learning in dietetics graduates: A qualitative longitudinal study.일반논문O'Shea MC, Palermo C, Rogers GD, Williams LT. (2022) · DOI: 10.1111/jhn.12993

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