PRECEDE–PROCEED 모형을 적용하여 심혈관질환 예방프로그램을 개발하고자 할 때 대상자의 흡연 및 식… | 마이메르시 MyMerci
건강증진과 보건교육
문제

PRECEDE–PROCEED 모형을 적용하여 심혈관질환 예방프로그램을 개발하고자 할 때 대상자의 흡연 및 식생활, 운동실태를 사정하는 것은 어느 단계에 해당되는가?

해설
역학적 사정은 삶의 질에 영향을 미치는 구체적인 건강문제를 규명하고, 그 건강문제의 행위적 원인, 건강문제 또는 위험행위에 대한 환경적 요인에 대한 사정을 포함한다. 예를 들어 심혈관질환의 유병률이 높았다면, 이에 영향을 주는 행위지표인 흡연율, 음주율, 고지방식이 관련 식생활 조사, 운동실태 등을 조사하고 환경지표인 운동시설의 유무 및 접근도, 금연구역 설정 유무, 스트레스 정도 등을 알아본다.

심화 해설

간호 핵심 해설 이 문제는 PRECEDE-PROCEED 모형의 5단계 사정 중 역학적 사정(Epidemiological Assessment) 단계를 정확히 이해하고 있는지 묻는 문제입니다.

PRECEDE-PROCEED 모형은 건강증진 프로그램을 계획하고 평가하는 체계적인 틀입니다. PRECEDE 단계(1~5단계)는 진단 단계로, 사회적 사정 -> 역학적 사정 -> 교육/생태학적 사정 -> 행정/정책 사정 순으로 진행됩니다.

역학적 사정은 사회적 사정에서 확인된 삶의 질 문제와 연관된 구체적인 건강 문제(질병, 사망 등)를 규명하고, 그 건강 문제에 영향을 미치는 행위적 요인환경적 요인을 사정하는 단계입니다. 문제에서 제시된 '대상자의 흡연, 식생활, 운동실태'는 심혈관질환이라는 건강 문제에 직접적으로 영향을 미치는 행위적 요인(위험행위)에 해당하므로, 이를 사정하는 것은 역학적 사정 단계에 포함됩니다.

단계핵심 내용본 문제의 예시
1. 사회적 사정대상 집단이 인식하는 삶의 질과 문제 파악심혈관질환으로 인한 삶의 질 저하 인식
2. 역학적 사정건강문제와 그 원인(행위적, 환경적) 규명흡연, 식생활, 운동실태(행위적 요인) 조사
3. 교육/생태학적 사정행위 변화를 위한 요인(소인, 촉진, 강화) 분석흡연의 위험성에 대한 지식(소인), 금연구역(촉진) 등
4. 행정/정책 사정프로그램 실행을 위한 자원과 정책 분석예방 프로그램 예산, 보건소 정책 등

국시 빈출 포인트 PRECEDE-PROCEED 모형의 단계 순서와 각 단계의 핵심 사정 내용은 반드시 구분할 수 있어야 합니다. 혼동 주의! '교육적 사정'은 행위 변화에 영향을 주는 소인, 촉진, 강화 요인을 분석하는 3단계입니다. '생태학적 사정'은 환경적 요인을 포함하지만, 이는 3단계(교육/생태학적)와 2단계(역학적 사정 내 환경요인)에 모두 등장하는 개념이라 혼란스러울 수 있습니다. 핵심은 구체적인 건강 문제와 직접적인 원인(행위)을 찾는 단계가 역학적 사정이라는 점입니다.

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 보건소에서 지역 주민 대상 고혈압 예방 프로그램을 기획한다고 가정해볼게요. PRECEDE-PROCEED 모형에 따라 체계적으로 접근한다면:
1. 사회적 사정: 주민 인터뷰를 통해 "고혈압 관리가 어려워 일상생활에 불편함을 느낀다"는 삶의 질 문제를 확인합니다.
2. 역학적 사정: 지역 건강데이터로 고혈압 유병률을 확인하고, 위험 행위(고염분 식습관, 운동 부족, 스트레스 관리 미흡)와 환경(신선한 채소 구매 접근성, 운동 공간)을 조사합니다. 이 단계가 프로그램의 타겟을 정하는 핵심이에요.
3. 이후 교육적 사정(지식 부족, 가족 지원 등 분석)과 행정적 사정(예산, 인력)을 거쳐 프로그램을 실행하게 됩니다.
선배 간호사의 한마디 "역학적 사정은 '무엇이 문제인가(건강문제)'와 '왜 그런 문제가 생겼는가(원인)'를 과학적으로 파악하는 디딤돌이에요. 정확한 진단 없이는 효과적인 중재도 없죠!"

핵심 개념

마이메르시로 국가고시 완벽 대비

기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.