체험은 만족하셨나요?
방금 푼 그 흐름,
합격까지 이어보세요
지식 자료를 소장하고 멋진 의료인으로 성장하세요
학습 자료 둘러보기 →| 중재 | 기전 | Tet spell에서의 적절성 |
|---|---|---|
| 무릎가슴자세 | 하지 혈관 압박으로 체혈관저항 상승, 우좌단락 감소 | 일차 중재로 적절 |
| 산소 투여 | 폐혈류 증가와 저산소혈증 교정 | 적절 |
| 모르핀 투여 | 진정과 호흡억제로 산소소모 감소, 과호흡 차단 | 적절 |
| 수액 투여 | 혈관내 용적 증가로 우심실 유출로 협착 완화 | 적절 |
| 디곡신 추가 | 심근 수축력 증가가 근성 협착을 악화시킬 수 있음 | 급성 발작 시 부적절 |
| 기관지확장제 | 기도 평활근 이완이 주 기전, 단락 혈역학에는 직접 효과 없음 | 일차 중재로 부적절 |
아동이 울며 갑자기 청색증과 호흡곤란을 보이면 무릎가슴자세를 취하게 한다. 무릎을 가슴에 붙이면 하지 혈관이 꺾여 체혈관저항이 상승하고, 우좌단락이 줄어 폐혈류가 증가한다.
동시에 마스크 산소를 투여하고, 정맥로를 확보하여 수액을 공급한다. 진정과 산소소모 감소를 위해 모르핀을 투여할 수 있다.
디곡신은 우심실 유출로 협착을 악화시킬 수 있어 급성 발작 중에는 사용하지 않는다. 상체를 올리거나 팔다리를 마사지하는 것은 체혈관저항을 낮춰 발작을 악화시킬 수 있다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.