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학습 자료 둘러보기 →| 활동 | C6 손상에서 수행 가능성 | 근거가 되는 기능 |
|---|---|---|
| 머리에 모자 쓰기, 상체 옷 입기 | 가능 (수정된 독립 또는 최소 도움) | 어깨 굴곡, 팔꿈치 굴곡, 손목 신전 보존 |
| 실내 자전거 타기 | 불가능 (능동적 하지 구동 불가) | 하지 근력 소실 |
| 괄약근 조절로 대소변 관리 | 불가능 (수의적 괄약근 조절 소실) | S2~S4 천수 신경 지배 소실 |
| 휠체어에서 침대로 이동 | 불가능 (독립적 이동 불가) | 체간 지지와 하지 근력 소실 |
| 침대에 걸터앉아 균형 잡기 | 불가능 (독립적 체간 균형 불가) | 복근 및 척추기립근 마비 |
C6 손상 시 손목 신전, 팔꿈치 굴곡, 어깨 굴곡은 보존되어 상지 기본 동작이 가능하다. 따라서 모자 착용, 상의 착용 등 상지 중심 자기 관리 활동을 보조 장치 없이 수행할 수 있다.
반면 손가락 굴곡은 C8~T1 신경근 지배로 C6 손상 시 소실된다. 섬세한 손가락 조작이 필요한 단추 잠그기, 지퍼 올리기는 어려우며 건고정 파지를 활용한 보조적 방법이 필요하다.
체간과 하지 조절은 흉추 신경근(T1~T12)과 천수(S2~S4) 지배로 C6 손상 시 제한된다. 침대 균형 잡기, 이동, 자전거 타기, 괄약근 조절은 독립적으로 수행할 수 없어 수정된 독립 또는 최소 도움 수준으로 목표를 설정해야 한다.
C6 환자의 방광 관리는 수의적 괄약근 조절이 아닌 간헐적 자가 도뇨나 장관 관리 프로그램으로 계획한다. 손가락 굴곡이 없으므로 도뇨 카테터 조작 시 손목 신전과 보조도구 활용 훈련이 필요하다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.