눈 감기, 얼굴 찡그리기, 볼 부풀리기 등 얼굴표정 짓기가 안 되는 안면마비 환자에게 시행할 간호는?

안면신경마비 환자에게는 마비되지 않은 쪽으로 부드러운 음식을 소량씩 제공한다. 감각이 결여되어 있으므로 너무 뜨겁거나 찬 음식은 삼간다. 안면근육 위축과 통증 완화를 위해 전기자극, 습열 적용, 턱에서 상방으로 마사지를 시행한다.

안면마비 환자는 얼굴 근육의 약화 또는 마비로 인해 눈을 완전히 감지 못하는 경우가 많습니다. 이로 인해 각막 손상 및 감염의 위험이 높아지므로 인공눈물 점안과 안대 착용은 필수적인 간호입니다. 눈을 깜빡이는 행위는 눈물을 통해 각막을 촉촉하게 유지하고 이물질을 제거하는 중요한 역할을 합니다. 안면마비 환자는 이러한 기능이 저하되어 안구건조증(Keratoconjunctivitis sicca)이 발생하기 쉽고, 심한 경우 각막 궤양이나 시력 손상으로 이어질 수 있습니다. 따라서 인공눈물을 규칙적으로 점안하여 눈을 촉촉하게 유지하고, 안대를 착용하여 각막을 보호해야 합니다. 특히 밤에는 안연고를 도포하고 안대를 착용하여 수면 중 각막 손상을 예방하는 것이 중요합니다. 이러한 간호는 환자의 안구 건강을 유지하고 합병증을 예방하는 데 중요한 역할을 합니다.

덧붙여, 안면마비 환자 간호 시 마비된 쪽 얼굴 마사지는 부종 감소와 혈액순환 촉진에 도움이 되므로 권장됩니다. 또한, 마비되지 않은 쪽으로 음식을 제공하고, 뜨겁거나 찬 음식은 화상 위험이 있으므로 미지근한 음식을 제공해야 합니다. 실내 조명을 어둡게 하는 것보다 적절한 조명을 유지하는 것이 좋으며, 충분한 휴식과 함께 얼굴 근육 운동을 격려하는 것이 환자의 회복에 도움이 됩니다. 국가고시에서도 안면신경마비 환자 간호는 중요하게 다뤄지므로, 눈 관리를 포함한 전반적인 간호 내용을 숙지하는 것이 좋습니다.

70세 여성 김씨는 좌측 안면마비(Bell's palsy) 진단을 받고 입원했습니다. 김씨는 좌측 눈을 완전히 감지 못하고, 입술이 왼쪽으로 처져 있었습니다. 간호사는 김씨의 눈이 건조하고 충혈된 것을 발견하고, 각막 손상을 예방하기 위해 인공눈물을 규칙적으로 점안하고 안대를 착용하도록 교육했습니다. 또한, 자기 전에는 안연고를 바르고 안대를 착용하여 수면 중 눈의 건조를 방지하도록 안내했습니다. 며칠 뒤, 김씨는 "눈이 훨씬 편안해졌어요. 안대 덕분에 밤에 잘 잘 수 있었어요."라고 말하며 간호에 대한 만족감을 표현했습니다.