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학습 자료 둘러보기 →• 삼차신경통은 제5뇌신경을 침범하는 신경통으로 안면통증증후군이라고도 한다.
• 통증은 주로 한쪽 얼굴에 수초∼2분 내의 전기 자극 같은 발작성의 극심한 통증이 반복되는 것이다. 가벼운 자극(세수, 양치, 면도, 바람 등)으로도 유발될 수 있다.
| 구분 | 통증 양상 | 주요 특징 |
|---|---|---|
| 삼차신경통 | 전기충격양 발작성 통증 | 한쪽 얼굴, 수초~2분, 가벼운 접촉으로 유발 |
| 편두통 | 박동성 두통 | 복시 등 신경계 증상 동반 가능, 수 시간~수일 지속 |
| 긴장성 두통 | 조이는 듯한 둔통 | 양측성, 하루 종일 지속, 목·후두부에서 시작 |
| 군발두통 | 극심한 편측 통증 | 수면 중 악화, 안와 주변, 자율신경 증상 동반 |
삼차신경통은 한쪽 얼굴에 전기충격양 통증이 수초~2분 이내로 발작적으로 반복된다. 발작 사이에는 무통 기간이 존재한다.
세수, 양치, 면도, 바람 같은 가벼운 접촉이 통증을 유발하는 통증유발점이 특징적이다. 환자가 해당 부위를 만지거나 씻는 것을 꺼리는 모습을 보일 수 있다.
아래턱 분지가 흔히 침범되어 치성 통증으로 오인되기 쉽다. 치과적 원인이 배제된 편측 안면통에서는 삼차신경통을 반드시 고려한다.
삼차신경통을 치아 문제로 오인해 불필요한 발치가 발생하는 경우가 있다. 편측 안면통에서 치과적 원인이 명확하지 않으면 신경병증성 통증 가능성을 먼저 떠올려야 한다.
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