간호 핵심 해설
이 문제는
갑상샘항진증(Hyperthyroidism) 환자의 입원 환경 관리에 대한 간호계획을 묻고 있어요. 갑상샘항진증은 갑상샘 호르몬(
T3, T4)의 과다 분비로 인해
대사율이 항진되고,
교감신경계가 활성화되는 상태예요. 이로 인해 환자는
불안,
초조,
신경과민,
불면증,
다한증(땀 과다),
내열성(더위를 잘 못 참음) 등의 증상을 보이게 됩니다.
환자의 신체적, 정신적 안정을 도모하는 것이 최우선 간호 목표입니다. 따라서 외부 자극을 최소화하고, 휴식과 이완을 촉진할 수 있는 환경을 조성해야 해요.
1인실 사용은 소음과 방문객으로 인한 자극을 줄이고, 환자의 충분한 휴식을 보장하는 데 매우 효과적인 중재입니다.
오답 분석
혼동 주의! 갑상샘항진증 환자는 대사가 항진되어 체온이 높고 땀을 많이 흘려요.
- 보기 2 (조명 높이기): 밝은 빛은 자극을 유발하여 불안과 불면증을 악화시킬 수 있어요. 오히려 부드럽고 은은한 조명이 적절합니다.
- 보기 3 (온도 따뜻하게): 환자는 내열성이 있어 체온 상승과 다한증을 경험하므로, 시원하고 통풍이 잘 되는 환경을 유지해야 해요.
- 보기 4 (가습기 사용): 특별히 습도 조절이 필요한 직접적인 증상은 없습니다. 오히려 시원하고 건조한 환경이 땀을 증발시켜 쾌적함을 줄 수 있어요.
- 보기 5 (방문객 자주 허용): 환자는 정서적으로 불안정하고 쉽게 피로해집니다. 빈번한 방문은 지나친 자극과 대화 부담이 되어 휴식을 방해할 수 있어요. 방문은 제한하고, 필요한 정서적 지지는 간호사가 제공하는 것이 좋습니다.
국시 빈출 포인트
갑상샘항진증 환자 간호의 키워드는
"안정, 이완, 자극 최소화"입니다.
환경 관리(시원함, 조용함, 편안함)와 함께
영양 관리(고열량, 고단백, 고비타민 식이, 카페인 제한)도 함께 기억하세요. 갑상샘위기(Thyroid Storm)의 징후(고열, 빈맥, 섬망 등)에 대해서도 주의 깊게 관찰해야 합니다.