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학습 자료 둘러보기 →•Propylthiouracil(PTU)은 항갑상샘 약물(호르몬 합성 차단 작용)로 복용법은 다음과 같다.
•증상 경감에는 몇 주(2∼4주) 걸리며 비교적 많은 용량으로 시작하여 점차 감량
•정상 갑상샘 상태를 유지하는 일정한 용량 유지
•주기적 검사로 발열, 피부발진, 소양증, 무과립세포증, 혈소판감소증 관찰
| 교육 항목 | 내용 | 간호 실무 적용 |
|---|---|---|
| 용량 조절 | 고용량 시작 후 점차 감량, 유지 용량으로 전환 | 처방 용량 변화를 환자에게 설명하고 임의로 용량을 바꾸지 않도록 교육 |
| 약효 발현 | 증상 호전까지 2~4주 소요 | 초기에 효과가 없다고 스스로 중단하지 않도록 설명 |
| 혈액검사 | 무과립구증, 혈소판감소증 등 조기 발견 | 발열·인후통 등 감염 징후가 있으면 즉시 내원하도록 교육 |
| 이상 반응 | 발열, 피부발진, 소양증, 무과립구증 | 투약 전후 활력징후와 피부 상태, 혈액검사 결과를 모니터링 |
PTU는 갑상샘호르몬 합성을 차단하지만 이미 저장된 호르몬에는 작용하지 않아 증상 호전까지 2~4주가 걸린다. 초기에 효과가 없다고 임의로 중단하지 않도록 교육한다.
용량은 고용량으로 시작하여 점차 감량하고, 정상 갑상샘 상태가 되면 유지 용량으로 전환한다. 증량하는 약물이 아니므로 처방 용량 변화를 설명하고 임의로 용량을 바꾸지 않도록 한다.
가장 중요한 이상 반응은 무과립구증으로, 발생률은 0.1~1%이며 드물지만 치명적일 수 있다. 조기 발견을 위해 주기적 혈액검사로 백혈구 및 호중구 수치를 확인해야 한다.
복용 중 발열, 인후통, 오한 등 감염 징후가 나타나면 단순 감기로 여기지 말고 즉시 의료진에게 알리도록 교육한다. 무과립구증은 무증상으로 발견될 수도 있어 정기 검진이 필수적이다.
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