핵심 해설
이 문제는 냉요법의 국소적 생리 반응을 묻고 있습니다. 냉요법의 핵심 기전은 혈관 수축입니다. 냉 자극은 교감신경을 활성화시켜 국소 혈관의 평활근을 수축시키며, 이로 인해 혈류량이 감소합니다. 그 결과 모세혈관 투과성이 낮아져 체액의 삼출이 억제되므로 부종이 감소하고, 혈관 수축 자체가 지혈을 촉진하여 출혈을 감소시키는 효과를 얻습니다. 따라서 급성 염좌나 타박상 초기(24~72시간)에 냉찜질을 적용하는 것입니다.
오답 분석
냉요법은 근방추의 흥분성을 감소시켜 근긴장도를 낮추고 경련(spasticity)을 완화시키는 데 도움을 줍니다.
4. 세균의 증식을 돕는다
냉요법은 국소 조직의 온도를 낮추어 세균의 활동과 증식을 억제하며, 화농을 방지하는 효과가 있습니다.
5. 통증 역치를 낮추어 통증을 민감하게 한다
냉요법은 신경 전도 속도를 느리게 하고 통증 역치를 높여 진통 효과를 나타냅니다. 통증을 둔화시키는 것입니다.
임상 실무 가이드
냉요법 적용 시 국소 빈혈, 동상, 신경 손상을 예방하기 위해 20~30분을 초과하여 적용하지 않도록 주의해야 합니다. 당뇨병 환자나 말초혈관 질환자는 감각이 둔해져 화상 위험이 높으므로 더욱 신중해야 합니다.
임상 적용 프로토콜: 급성 손상 시 RICE 요법(Rest, Ice, Compression, Elevation)의 일부로 적용됩니다. 적용 시간은 20~30분이 적절하며, 조직 손상을 막기 위해 피부와 얼음주머니 사이에 마른 천이나 수건을 대는 것이 원칙입니다.적응증: 급성 염좌, 타박상, 발치 후, 편도 절제술 후.금기: 레이노병, 말초혈관 질환, 개방성 상처, 냉 알레르기(두드러기).
냉요법 — 조직의 온도를 낮추어 혈관 수축, 부종 감소, 지혈, 진통 등의 국소적 치료 효과를 얻는 물리 요법. 급성 염증 초기 24~72시간 이내에 적용함.