심화 해설
핵심 해설
이 문제는
냉요법의 국소적 생리 반응을 묻고 있습니다. 냉요법의 핵심 기전은
혈관 수축입니다. 냉 자극은 교감신경을 활성화시켜 국소 혈관의 평활근을 수축시키며, 이로 인해 혈류량이 감소합니다. 그 결과 모세혈관 투과성이 낮아져 체액의 삼출이 억제되므로
부종이 감소하고, 혈관 수축 자체가 지혈을 촉진하여
출혈을 감소시키는 효과를 얻습니다. 따라서 급성 염좌나 타박상 초기(24~72시간)에 냉찜질을 적용하는 것입니다.
오답 분석
| 선택지 | 틀린 이유 요약 |
|---|
| 2. 국소 혈류량을 증가시켜 대사를 촉진한다 | 혈류량 증가와 대사 촉진은 온요법의 효과입니다. 냉요법은 혈관을 수축시켜 혈류량을 감소시킵니다. |
| 3. 근육의 긴장도를 높여 경직을 유발한다 | 냉요법은 근방추의 흥분성을 감소시켜 근긴장도를 낮추고 경련(spasticity)을 완화시키는 데 도움을 줍니다. |
| 4. 세균의 증식을 돕는다 | 냉요법은 국소 조직의 온도를 낮추어 세균의 활동과 증식을 억제하며, 화농을 방지하는 효과가 있습니다. |
| 5. 통증 역치를 낮추어 통증을 민감하게 한다 | 냉요법은 신경 전도 속도를 느리게 하고 통증 역치를 높여 진통 효과를 나타냅니다. 통증을 둔화시키는 것입니다. |
임상 실무 가이드
냉요법 적용 시 국소 빈혈, 동상, 신경 손상을 예방하기 위해
20~30분을 초과하여 적용하지 않도록 주의해야 합니다. 당뇨병 환자나 말초혈관 질환자는 감각이 둔해져 화상 위험이 높으므로 더욱 신중해야 합니다.
임상 시나리오
임상 적용 프로토콜: 급성 손상 시 RICE 요법(Rest, Ice, Compression, Elevation)의 일부로 적용됩니다. 적용 시간은 20~30분이 적절하며, 조직 손상을 막기 위해 피부와 얼음주머니 사이에 마른 천이나 수건을 대는 것이 원칙입니다. 적응증: 급성 염좌, 타박상, 발치 후, 편도 절제술 후. 금기: 레이노병, 말초혈관 질환, 개방성 상처, 냉 알레르기(두드러기).
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.