정맥 수액 주입 중 침윤(Infiltration)이 발생했을 때 나타나는 증상은? | 마이메르시 MyMerci
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문제

정맥 수액 주입 중 침윤(Infiltration)이 발생했을 때 나타나는 증상은?

해설
침윤은 수액이 피하 조직으로 샌 상태로 해당 부위가 붓고 차가워지는 특징이 있습니다.
같은 주제 다음 문제메니에르병(Meniere's disease)의 특징적인 3대 증상으로 옳은 것은?

심화 해설

핵심 해설 이 문제는 정맥 수액 주입 시 발생할 수 있는 합병증인 침윤의 국소 증상을 묻고 있습니다. 침윤은 카테터가 혈관 밖으로 빠지거나 혈관벽을 뚫어 수액이나 약물이 주변 피하 조직으로 유출되는 상태입니다. 혈관 내로 주입되어야 할 수액이 피하 조직에 고이게 되면, 해당 부위에 부종이 발생하고 정맥 내 따뜻한 혈액 순환이 감소하여 피부 온도가 차가워지는 것이 핵심적인 징후입니다. 이는 국소적인 조직 손상 반응으로, 전신 증상이나 다른 혈관 반응과는 구별되어야 합니다.
비교 감별 포인트
구분침윤정맥염감염
주요 원인카테터 이탈, 혈관 천공화학적·기계적·세균성 자극카테터 삽입 부위 오염
피부 온도차가움따뜻함, 발열따뜻함, 발열
발적드묾붉은 선국소 발적
주요 증상부종, 창백, 통증압통, 붉은 선발열, 화농성 분비물

임상 시나리오

임상 실무 가이드 침윤이 의심될 경우 즉시 수액 주입을 중단하고 카테터를 제거해야 합니다. 이후 해당 부위의 부종과 통증 완화를 위해 팔을 심장보다 높게 올려주는 거상을 적용합니다. 주의할 점은 온습포 적용 방법으로, 침윤된 수액의 성분에 따라 다릅니다. 등장성 용액인 경우 국소 혈관 확장을 통한 흡수 촉진을 위해 온찜질을 시행하지만, 항암제 등 발포성 약물이 유출된 경우에는 조직 손상을 국소화하기 위해 냉찜질을 먼저 시행합니다. 침윤의 정도를 객관적으로 평가하기 위해 침윤 등급 척도를 사용하여 문서화하는 것이 중요합니다.

핵심 개념

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