[환자 시나리오]
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환자 기본 정보: 김모아, 생후 2개월 된 여아. 첫째 아이로, 정상 분만으로 건강하게 출생했습니다. 부모 모두 직장인이며, 아이는 주로 어머니와 외할머니가 돌보고 있습니다.
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주 호소 및 현병력: 특별한 질병은 없으나, 부모가 영아 돌연사 증후군(SIDS)에 대한 두려움으로 예방접종을 받으러 온 김에 상담을 요청했습니다. 특히 밤에 아이가 자주 깨서 수면 부족에 시달리는 어머니는 "제가 옆에서 같이 자면 아이가 더 편안해하고 잘 자지 않을까"라고 말합니다.
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과거력/가족력: 출생 시 체중 3.2kg, 현재 체중 5.0kg으로 정상 성장 중입니다. 가족력상 특이사항 없음.
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활력징후: 체온 36.8°C, 심박수 130회/분, 호흡수 35회/분. 모두 정상 범위입니다.
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신체검진 소견: 전반적으로 건강해 보이며, 신경학적 검사나 호흡기계 검사에서 특이 소견은 없습니다.
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의심 진단/주요 관심사: 특정 질병이 아니라 SIDS 예방을 위한 안전 수면 환경에 대한 정보 부족 및 부모의 불안입니다.
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간호 중재 및 교육 내용: 간호사는 부모에게 안전 수면의 중요성을 설명합니다.1. 수면 자세: 아이를 항상 등으로 똑바로 눕혀 재울 것을 강조합니다.2. 수면 환경: 딱딱한 매트리스에 단순한 시트만 깔고, 침대 안에 이불, 베개, 보송보송한 장난감 등을 두지 말 것을 교육합니다.3. 동침 금지: 부모의 침대가 아닌, 부모 침대 바로 옆에 위치한 안전한 아기 침대(crib)나 배냇자리(bassinet)에서 재울 것을 강력히 권고합니다. 피로로 인해 소파나 안락의자에서 아이를 안고 잠들지 않도록 주의합니다.4. 기타 예방법: 수면 시 공갈 젖꼭지 사용을 고려해볼 수 있음(모유 수유가 잘 되고 있다면), 흡연 환경을 피할 것, 적절한 실내 온도(20-22°C 정도)를 유지할 것을 설명합니다.
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후속 조치: 부모의 불안을 이해하고 공감하며, 명확하고 구체적인 지침을 제공함으로써 안심시킵니다. 다음 예방접종 시 다시 확인할 것을 약속합니다.