남성형 AGA의 치료에 사용되는 피나스테라이드(Finasteride)가 억제하는 효소 유형은? | 마이메르시 MyMerci
피부과
문제

남성형 AGA의 치료에 사용되는 피나스테라이드(Finasteride)가 억제하는 효소 유형은?

해설
피나스테라이드는 주로 Type 2 5α-reductase를 억제합니다.

심화 해설

이 문제의 핵심 개념은 남성형 탈모증(AGA) 치료제인 피나스테라이드의 작용 기전입니다. 피나스테라이드는 5α-환원효소 억제제로, 테스토스테론이 더 강력한 남성 호르몬인 디하이드로테스토스테론(DHT)으로 전환되는 과정을 차단합니다. 특히 Type 2 5α-환원효소를 주로 억제하는 선택적 억제제입니다. Type 2 효소는 전립선, 두피 모낭 등에서 높은 활성을 보이며, DHT 생성에 중요한 역할을 합니다. DHT는 모낭을 축소시키고 성장기를 단축시켜 탈모를 유발하므로, 이를 억제하면 모발 성장을 촉진할 수 있습니다. 반면 Type 1 효소는 피지선 등에 분포하며, 피나스테라이드는 이에 대한 억제 효과가 상대적으로 낮습니다. 이 차이는 임상에서 피나스테라이드가 전립선 비대증 치료에도 사용되지만, 주로 탈모 치료에 초점을 맞추는 이유를 설명합니다. 실제 임상에서는 피나스테라이드 복용 후 3-6개월 내 모발 밀도 개선 효과를 관찰할 수 있으며, 장기 사용 시 유지 관리가 중요합니다. 학습 시 효소 유형별 분포와 기능을 이해하면, 약물의 표적과 부작용 프로필을 예측하는 데 도움이 됩니다.

임상 시나리오

30대 남성 환자가 두정부 탈모와 모발 가늘어짐을 주소로 내원했습니다. 가족력에서 부친이 유사한 탈모 패턴을 보였으며, 혈중 DHT 수치가 약간 상승되어 있습니다. 피나스테라이드 1mg/day를 처방하여 6개월 후 모발 밀도가 개선된 사례입니다.

핵심 개념

마이메르시로 국가고시 완벽 대비

기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.