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모성간호학
현재 내원 중인 임부의 혈압이 150/85 mmHg이며, 부종과 단백뇨가 +1 정도 검출되었다. 경련예방을 위한 치료 및 간호로 옳은 것은?
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1
환자의 다리를 높이는 체위를 유지한다.
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2
억제대를 착용하여 움직이지 못하게 한다.
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3
방을 어둡게 하고 조용한 환경을 유지한다.
✓ 정답
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4
입원 시 운동을 격려하여 부종을 감소시키도록 한다.
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5
지지체계를 마련하기 위해 보호자의 면회를 촉진한다.
해설
경련예방을 위한 간호
•방을 어둡게 하고 조용한 환경 유지
•자극이 적은 환경 유지: 억제대는 하지 않는다.
•방문객 제한
•좌측위
•침대난간을 올려 낙상 예방
중증 자간전증 및 자간증인 경우 아래의 간호를 추가한다.
•절대안정
•식이: 고단백, 저염, 고섬유질 식이
•변비예방
•항경련제 투여: 황산마그네슘(MgSO4)
•혈압강하제 투여: 이완기압이 110 mmHg 이상 시
•상태에 따라 즉각적 분만 진행
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