치매

경도 신경인지장애(MCI) 환자의 장기 예후에 대한 설명으로 옳은 것은?

1 대부분 알츠하이머병으로 진행한다.
2 대부분 정상 노화로 돌아간다.
3 약 10-15%가 '매년' 치매(주요 NCD)로 진행한다. ✓ 정답
4 MCI로 진단되면 치매가 아니다.
5 MCI는 100% 알츠하이머병으로 진행한다.

해설

MCI 환자는 일반 노인 인구(1-2%)에 비해 매년 약 10-15%의 높은 비율로 치매(주요 NCD)로 진행하는 고위험군입니다.

같은 주제 다음 문제55세 여성이 3개월간 진행하는 기억력 저하와 성격 변화를 주소로 내원하였다. 보호자에 의하면 최근 불면증과 근간대성 경련이 동반되었다고 한다. 신경학적 검사에서…이 문제가 수록된 문제집메르시 의대 내신 문제은행 [ 마이너 ]29,000원

KMLE 핵심 해설 이 문제는 경도 인지 장애(Mild Cognitive Impairment, MCI)의 자연 경과와 예후에 대한 핵심 통계를 묻는 문제입니다. MCI는 정상 노화와 치매(Dementia) 또는 주요 신경인지장애(Major Neurocognitive Disorder) 사이의 중간 단계로, 객관적인 인지 기능 저하가 있지만 일상 생활 기능은 독립적으로 유지되는 상태입니다.

증상 분석 및 진단 (Diagnosis): MCI는 기억력, 집중력, 언어 등 한 가지 이상의 인지 영역에서 객관적 장애가 있고, 이로 인해 전반적인 인지 기능이 저하되었지만, 복잡한 일상 활동(예: 돈 관리, 약 복용, 운전)은 보상 기전으로 인해 독립적으로 수행 가능한 상태를 말합니다.

정답 근거 및 기전 (Rationale & Pathophysiology): 핵심! MCI 환자의 장기 예후는 매우 다양합니다. 가장 중요한 통계는 매년 약 10-15%의 환자가 주요 신경인지장애(Major NCD, 치매)로 진행한다는 것입니다. 이는 일반 노인 인구(연간 1-2%)에 비해 약 10배 높은 위험률입니다. 따라서 MCI는 치매의 '고위험군(Prodromal stage)'으로 간주되며, 정기적인 추적 관찰이 필수적입니다.

오답 분석 (Distractor Analysis):
① "대부분 알츠하이머병으로 진행한다": 감별 포인트! MCI가 진행될 경우 가장 흔한 원인은 알츠하이머병(Alzheimer's Disease)이지만, '대부분'은 아닙니다. 일부는 혈관성 치매(Vascular Dementia)나 루이소체 치매(Dementia with Lewy Bodies) 등으로 진행하며, 또 다른 일부는 안정되거나 정상으로 회귀합니다.
② "대부분 정상 노화로 돌아간다": 일부 MCI 환자(약 10-20%)는 인지 기능이 안정되거나 호전될 수 있지만, '대부분'이 정상으로 돌아가는 것은 아닙니다. 이는 MCI의 이질성을 보여주는 부분입니다.
④ "MCI로 진단되면 치매가 아니다": 기술적으로는 맞는 설명입니다(MCI는 '경도' 장애, 치매는 '주요' 장애). 하지만 이는 MCI의 정의를 설명한 것이지, 문제에서 요구하는 '장기 예후에 대한 설명'이 아닙니다. 문제의 핵심은 예후(진행률)입니다.
⑤ "MCI는 100% 알츠하이머병으로 진행한다": 명백한 오답입니다. MCI의 진행 경과는 다양하며, 모든 경우가 알츠하이머병으로 진행하지는 않습니다.

마이너 3,746 문제 · 로그인 없이 바로 볼 수 있어요

마이메르시로 국가고시 완벽 대비

기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기

App Store Google Play

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.

다음 문제 무료로 시작하기

성장을 멈추지 마세요

경도 신경인지장애(MCI) 환자의 장기 예후에 대한 설명으로 옳은 것은?

마이메르시로 국가고시 완벽 대비