임상 사례 분석 (Case Study)
환자 증례: 70세 남성이 기억력 감퇴를 주소로 내원합니다. 최근 몇 달간 약속을 잊거나 물건을 두고 다니는 경우가 잦아졌지만, 요리, 쇼핑, 운전 등 일상생활은 독립적으로 수행 가능합니다. MMSE 점수는 26점입니다.
진단적 접근: 임상평가, 신경인지검사, 뇌 영상(MRI/CT) 및 혈액검사(갑상선 기능, 비타민 B12 등)를 통해 MCI를 진단하고, 가능한 원인(퇴행성, 혈관성 등)을 감별합니다.
치료 계획: 첫 번째이자 가장 중요한 치료는 비약물적 중재입니다. 환자와 보호자에게 MCI에 대해 교육하고, 규칙적인 운동, 건강한 식사(지중해식 식단 등), 사회 활동 유지, 혈관 위험인자(혈압, 혈당, 콜레스테롤)의 철저한 관리를 권고합니다. 인지 훈련 프로그램을 고려할 수 있습니다. 도네페질 등의 약물은 처방하지 않습니다.
주의사항: MCI 환자는 정기적인 추적 관찰이 필요합니다. 인지 기능이 현저히 저하되어 일상생활에 지장이 생기면 알츠하이머 치매 등으로의 진행을 재평가해야 합니다.