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혈액 질환

생후 9개월 영아가 지속 발열, 간비장비대, 두 계열 혈구감소, 고중성지방혈증과 ferritin 18,000 ng/mL로 치료받은 뒤 재발했다. NK 세포 탈과립 기능도 감소했다. 가족성 HLH를 확립하는 소견은?

해설
영아기의 반복 과염증, 혈구감소와 간비장비대는 가족성 HLH를 의심하게 한다. PRF1, UNC13D, STX11 또는 STXBP2 중 하나의 양대립유전자 병적 변이를 확인하면 가족성 HLH 진단을 확립한다.
같은 주제 다음 문제1세 여아가 6개월 전부터 점차 창백해지고 활동량이 감소하여 내원했다. 신체검진상 결막이 창백하고 비장 비대 소견은 없었다. 혈액검사 Hb 6.5 g/dL, MC…이 문제가 수록된 문제집메르시 의대 내신 문제은행 [ 소아과 각론 ]19,000원
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