임신 22주 무증상 이융모막 쌍태임신에서 질식초음파 자궁경부 길이가 18 mm로 확인되었다. 과거 조산 병력과 경부 개대는 없다. 가장 적절한 계획은?

• 1 단태임신과 같은 기준으로 질식 progesterone과 cerclage를 모든 환자에게 함께 시행한다
• 2 쌍태임신의 짧은 경부는 정상 변이이므로 조산 위험 상담과 추적을 모두 생략한다
• 3 전문상담과 추적을 하되 임상시험 밖에서는 세 치료를 일률 시행하지 않는다 ✓ 정답
• 4 경부 개대가 없어도 경복부 cerclage를 즉시 시행하고 예정 제왕절개를 확정한다
• 5 17-OHPC 근육주사를 시작하고 효과 확인 없이 두 태아가 만삭이 될 때까지 유지한다

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