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지연 임신

임신 40주 산모가 양막파수 후 분만 중이다. 기저변이성은 중등도이지만 수축 때마다 반복 가변감속이 나타나고 체위변경과 oxytocin 감량 뒤에도 지속된다. 감염이나 즉시 분만 적응증은 없고 양수량이 적다. Amnioinfusion을 고려하는 주된 목적은?

해설
반복 가변감속은 흔히 제대압박과 관련되며 보존적 조치에도 지속될 때 transcervical amnioinfusion을 고려할 수 있다. 목적은 자궁 안의 완충액을 늘려 제대압박을 줄이는 것이다. 태변을 희석해 흡인증후군을 예방하려는 routine amnioinfusion, 감염 치료, 수축 강화 또는 폐성숙 목적의 시술은 아니다.
같은 주제 다음 문제35세 경산모가 임신 41주 4일에 산전 진찰을 위해 내원했다. G2P1이며 특이 증상은 없다. 활력징후는 정상이다. 자궁경부는 1cm 개대, 20% 소실되었고 …이 문제가 수록된 문제집메르시 의대 내신 문제은행 [ 산과 ]19,000원
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