트렌델렌부르크 검사에 대한 설명으로 옳은 것은?

지지측의 중둔근 약화 시 반대측 골반이 하강하는 것이 트렌델렌부르크 징후의 양성반응이다.

트렌델렌부르크 검사(Trendelenburg test)의 핵심 원리와 임상적 해석을 다루고 있습니다. 이 검사는 주로 중둔근(gluteus medius)의 기능적 약화를 평가하는 데 사용되며, 보행 시 골반 안정성을 유지하는 근육의 역할을 이해하는 것이 중요합니다. 정답이 4번인 이유는, 트렌델렌부르크 징후의 양성 반응이 지지측(weight-bearing side)의 중둔근 약화로 인해 반대측 골반이 하강하는 현상을 정확히 설명하기 때문입니다. 중둔근은 보행 주기에서 체중을 지지할 때 골반을 수평으로 유지하는 역할을 합니다. 만약 이 근육이 약해지면, 지지측에서 골반을 올리는 힘이 부족해져 반대측 골반이 아래로 처지게 됩니다. 이는 일상적인 걸음걸이 이상이나 고관절 질환(예: 대퇴골두 무혈성 괴사)에서 흔히 관찰됩니다. 임상에서 이 검사는 환자의 보행 장애 원인을 진단하고, 재활 치료 계획을 수립하는 데 필수적이며, 특히 뇌성마비나 고관절 치환술 후 환자의 회복 과정을 모니터링할 때 중요합니다. 물리치료사는 이를 통해 근력 강화 운동(예: 측면 다리 들기)을 처방하여 환자의 기능적 독립성을 높일 수 있습니다.

한 65세 여성 환자가 왼쪽 고관절 통증과 보행 시 오른쪽 골반이 아래로 처지는 증상을 호소합니다. 물리치료사가 트렌델렌부르크 검사를 수행한 결과, 왼쪽 다리로 서 있을 때 오른쪽 골반이 하강하는 양성 반응이 나타났습니다. 이는 왼쪽 중둔근의 약화를 시사하며, 과거 고관절 관절염 병력과 연관되어 있습니다. 치료 계획으로 왼쪽 중둔근 강화 운동(측면 다리 들기)과 보행 훈련을 실시하여 골반 안정성을 개선했습니다.