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자작나무 꽃가루 알레르기가 있는 24세 여자가 생사과를 먹으면 입안 가려움만 생기고 익힌 사과는 먹는다. 최근 견과류 뒤 전신 두드러기와 호흡곤란도 있었다. 가장 적절한 상담은?

• 1 모든 과일과 채소를 생식·가열 여부와 관계없이 금지한다
• 2 사과는 허용형태를 정하고 견과류는 전신위험 평가와 응급계획을 세운다 ✓ 정답
• 3 가열 내약성은 무시하고 생사과를 매일 늘려 자가 탈감작한다
• 4 꽃가루 특이 IgE가 있으면 실제 반응 병력은 더 묻지 않는다
• 5 견과류 전신반응도 국소 PFAS로 보고 epinephrine 계획은 생략한다

같은 주제 다음 문제8세 여아가 우유를 마신 후 30분 뒤 복통과 구토를 주소로 내원했다. 6개월 전에도 유사한 증상이 있었다고 한다. 활력징후는 정상이었고, 복부 검진상 경미한 압…이 문제가 수록된 문제집메르시 의대 내신 문제은행 [ 내분비 / 알레르기 ]19,000원

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