52세 여성이 고중성지방혈증으로 오메가-3 지방산을 복용 중이다. V/S: BP 128/78 mmHg, HR… | 마이메르시 MyMerci
내분비
문제

52세 여성이 고중성지방혈증으로 오메가-3 지방산을 복용 중이다. V/S: BP 128/78 mmHg, HR 76회/분. 검사 결과는 아래와 같다. 오메가-3 지방산의 주요 효과는?

중성지방 385 mg/dL (치료 전 565 mg/dL), 오메가-3 지방산 4g/일 복용 3개월
해설
오메가-3 지방산(EPA/DHA 2-4g/일)은 중성지방을 20-50% 감소시키며, 중증 고중성지방혈증의 보조 치료로 사용된다.

심화 해설

KMLE 핵심 해설 이 문제는 고중성지방혈증(Hypertriglyceridemia) 환자에서 오메가-3 지방산(Omega-3 Fatty Acids)의 주요 치료 효과를 묻는 기초적인 약리학 문제입니다.

증상 분석 및 진단 (Diagnosis): 환자는 고중성지방혈증으로 진단받았고, 오메가-3 지방산 4g/일을 3개월간 복용한 결과, 중성지방(Triglyceride) 수치가 치료 전 565 mg/dL에서 385 mg/dL로 현저히 감소했습니다. 이는 오메가-3 지방산의 대표적인 치료 효과를 직접 보여주는 수치입니다.

정답 근거 및 기전 (Rationale & Pathophysiology): 핵심! 고용량(2-4g/일)의 오메가-3 지방산(EPA, DHA)은 간에서 VLDL(Very Low-Density Lipoprotein) 합성과 분비를 억제하고, 지방 분해 효소(Lipoprotein Lipase)의 활성을 증가시켜 혈중 중성지방의 제거를 촉진합니다. 따라서, 중성지방 감소가 가장 주요하고 일관된 효과입니다. 문제에서도 치료 전후 중성지방 수치의 감소만이 명확히 제시되어 있습니다.

오답 분석 (Distractor Analysis): 다른 선택지들은 오메가-3 지방산의 부수적이거나 미미한 효과이거나, 주요 효과가 아닙니다.

임상 시나리오

임상 사례 분석 (Case Study) 환자 증례 (Patient Presentation): 52세 여성, 고중성지방혈증으로 고용량 오메가-3 지방산 치료 중. 중성지방이 현저히 감소한 상태.

치료 계획 (Management Plan): 1. 1차 치료: 생활습관 교정(식이, 운동)이 모든 고지혈증 치료의 기본입니다. 2. 약물 치료: 중성지방 수치가 매우 높은 경우(>500 mg/dL), 췌장염 위험을 줄이기 위해 약물 치료를 시작합니다. 피브레이트(Fibrate)가 1차 선택제이며, 오메가-3 지방산은 보조 치료제로 사용됩니다. 3. 용량: 중성지방 감소를 위한 오메가-3 지방산(EPA+DHA)의 효과적 용량은 하루 2-4g입니다. 문제의 환자는 4g/일로 적절한 고용량 요법을 받고 있습니다.

주의사항 (Contraindications & Warning): - 오메가-3 지방산은 항혈소판/항응고 효과가 있어, 와파린 등 항응고제와 병용 시 출혈 위험을 모니터링해야 합니다. - 고용량에서 LDL 콜레스테롤이 상승할 수 있으므로 주기적인 지질 프로필 검사가 필요합니다.

핵심 개념

마이메르시로 국가고시 완벽 대비

기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기
App Store Google Play

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.