지질대사 이상, 비만 및 대사증후군

55세 남성이 중증 고중성지방혈증으로 피브레이트 치료 중이다. 복부 통증으로 응급실에 내원했다. V/S: BP 105/65 mmHg, HR 110회/분, BT 38.5°C. 상복부 압통이 심하다. 검사 결과는 아래와 같다. 가장 적절한 진단은?

중성지방 2,850 mg/dL, 아밀라제 850 U/L (정상 <100), 리파제 1,250 U/L (정상 <60), 복부 CT: 췌장 부종과 주변 지방 혼탁

해설

중증 고중성지방혈증(>1000 mg/dL)의 급성 췌장염은 중성지방을 <500 mg/dL로 즉시 낮추기 위해 금식, 수액, 인슐린 주입, 피브레이트를 사용한다.

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