P. knowlesi (원숭이열 말라리아) 감염의 임상적 특징은? | 마이메르시 MyMerci
감염
문제

P. knowlesi (원숭이열 말라리아) 감염의 임상적 특징은?

해설
P. knowlesi는 24시간 주기로 증식하며, P. falciparum처럼 빠르게 High Parasitemia와 중증 말라리아를 유발할 수 있어 주의가 필요합니다.

심화 해설

KMLE 핵심 해설 이 문제는 흔하지 않은 말라리아 원충인 P. knowlesi (원숭이열 말라리아)의 핵심 임상적 특징을 묻고 있습니다. 감별 포인트! 다른 말라리아 원충들과 구분되는 가장 큰 특징은 24시간 주기 발열(Quotidian Fever)과 급격한 고열원충혈증(High Parasitemia)으로 인해 P. falciparum과 유사한 중증 말라리아로 진행될 위험이 높다는 점입니다. 이는 P. knowlesi의 증식 주기가 24시간이기 때문입니다. 따라서 정답은 ③번입니다.

임상 시나리오

임상 사례 분석 (Case Study) 동남아시아(말레이시아, 보르네오 등) 여행 후 귀국한 45세 남성이 고열과 오한을 주소로 내원했습니다. 혈액 도말 검사에서 말라리아 원충이 확인되었으나, 형태가 P. malariae와 유사합니다. 그러나 환자의 증상은 매우 심하고, 혈액 검사에서 혈소판 감소와 신기능 저하가 동반되어 있습니다.

레지던트 선배의 팁: "동남아시아에서 'P. malariae'로 진단된 환자가 급격히 중증화된다면, P. knowlesi 감염을 반드시 의심해야 해요. 형태가 비슷해서 현미경으로 오진될 수 있지만, 증식 속도와 임상 경과는 완전히 달라요. PCR 검사로 확진하는 게 가장 정확합니다."

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