40세 여성 환자가 경구 피임약 복용력이 있다. CT상 6cm 크기의 간 종괴가 관찰되었다. 수술적 절제를 결정했다. 이 종양의 수술 후 발생 가능한 재발 위험에 대한 설명으로 옳은 것은?

심화 해설

임상 시나리오

핵심 개념

• Hepatic Adenoma — 간 선종(Hepatic Adenoma)은 경구 피임약 복용과 강한 연관성이 있는 양성 간 종양입니다. 크기가 5cm 이상이거나 증상이 있을 경우 출혈 및 악성 변환(특히 β-catenin 변이형) 위험으로 인해 수술적 절제가 권고됩니다.
• FNH — Focal Nodular Hyperplasia (FNH)는 중앙성 흉터(Central Scar)가 특징인 혈관 기원의 비진성 종양입니다. 대부분 무증상이며 악성화 위험이 없어, 진단이 확실하면 추적 관찰이 원칙입니다.
• HCC — Hepatocellular Carcinoma (HCC)는 가장 흔한 원발성 간암입니다. 간경변, B형/C형 간염 바이러스 감염이 주요 위험 인자이며, 조기 발견 시 근치적 치료가 가능하지만 전반적으로 재발률이 높습니다.
• Hepatic Hemangioma — 간 혈관종(Hepatic Hemangioma)은 가장 흔한 양성 간 종양으로, 해면상 혈관으로 구성됩니다. 대부분 우연히 발견되며, 거대해지거나 증상을 유발하지 않는 한 치료가 필요 없습니다.
• Oral Contraceptive Pill — 경구 피임약(Oral Contraceptive Pill)은 간 선종 발생의 주요 위험 인자이며, 특히 장기간 사용 시 그 위험이 증가합니다. 간 선종이 진단되면 즉시 중단해야 합니다.