생후 2일 된 남아가 반복되는 무호흡과 보챔을 보여 응급실로 전원되었다. 출생 후 모유 수유를 진행하였으나 어제부터 젖 분량이 줄어들고 보채는 횟수가 증가하였다. 진찰 시 체온 38.5°C, 심박수 170회/분, 호흡수 65회/분, 수유 곤란과 무호흡 발작이 관찰된다. 혈액 검사 결과는 다음과 같다. 가장 우선적인 처치는?

심화 해설

임상 시나리오

핵심 개념

• 무호흡 — 신생아, 특히 미숙아에서 호흡 조절 중추의 미성숙 또는 감염(패혈증, 수막염)에 의해 발생하는 생명을 위협할 수 있는 증상입니다. 신생아 패혈증의 주요 징후 중 하나입니다.
• 백혈구 감소증 — 신생아 패혈증, 특히 세균성 패혈증에서 흔히 관찰되는 소견입니다. 정상 참고치(9,000–30,000/µL)보다 낮은 WBC 수치는 감염에 대한 골수 기능의 억제를 시사합니다.
• CRP (C-reactive Protein) — 급성기 반응물질로, 감염이나 염증 시 혈중 농도가 급격히 상승합니다. 신생아에서도 유용한 염증 지표이며, 현저한 상승(예: >1.0 mg/dL)은 세균 감염을 강력히 시사합니다.
• 경험적 항생제 (Empirical Antibiotics) (qn_medi_term_ex4> 원인 병원체가 확정되기 전에, 가장 가능성 높은 병원체를
• 수유 곤란 (Feeding Difficulty) — 신생아의 비특이적 질환 징후의 가장 흔한 증상 중 하나입니다. 패혈증, 선천성 대사 이상, 신경학적 문제 등 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 정상적인 수유 패턴의 변화는 세심한 평가가 필요함을 의미합니다.