생후 2일 신생아, 일과성 빈호흡 (Transient Tachypnea of the Newborn, TTN)이 의심된다. 이 질환의 원인과 관련이 있는 것은?

심화 해설

임상 시나리오

핵심 개념

• 일과성 빈호흡 — Transient Tachypnea of the Newborn (TTN)은 출생 후 폐포 내 잔류 폐액의 흡수 지연으로 인해 발생하는, 대개 72시간 이내 호전되는 양성 호흡곤란 증후군입니다.
• 폐액 — Fetal Lung Fluid는 태아기 동안 폐포를 채우고 있는 액체로, 출생 시 호르몬 변화와 기계적 압력을 통해 빠르게 제거되어 공기 호흡에 대비해야 합니다. 이 흡수 지연이 TTN의 핵심 병인입니다.
• 제왕절개 — Cesarean Section, 특히 진통 전 시행된 제왕절개는 출생 시 가슴 압박이 없어 폐액 제거가 불충분할 수 있어 TTN의 주요 위험 인자입니다.
• 지지 요법 — Supportive Care는 특별한 약물 치료보다는 환자의 생리적 상태를 유지·보조하는 치료로, TTN에서는 산소 공급, 수분 공급, 안정 유지가 해당됩니다.
• CPAP — Continuous Positive Airway Pressure (CPAP)는 호흡 시 일정한 양압을 유지하여 폐포의 허탈을 방지하고 가스 교환을 개선하는 비침습적 호흡 보조 방법입니다. 중등도 TTN 환아에서 유용할 수 있습니다.