신생아 질환

생후 3일 된 신생아가 출생 후부터 양측 눈의 심한 부종과 끈적끈적한 화농성 분비물을 보인다. 분비물은 빠르게 증가하며 눈꺼풀이 잘 벌어지지 않는다. 산모는 임신 중 성매개감염 선별검사를 받지 않았다. 신생아는 발열은 없으나 눈 주위 발적과 결막부종이 뚜렷하다. 결막 분비물 그람염색에서 다수의 다형핵백혈구 내 그람음성 쌍구균이 관찰되었다. 혈액 검사 결과는 다음과 같다. 가장 적절한 치료는?

백혈구 18,500/μL (참고치 9,000–30,000/μL), CRP 2.8 mg/dL, 헤모글로빈 16.2 g/dL, 혈소판 265,000/μL, AST 32 U/L, ALT 18 U/L, 혈청 크레아티닌 0.6 mg/dL

해설

임균성 결막염은 진행이 매우 빠르고 각막 침범 위험이 높아 전신 항생제 치료가 필요합니다. 세프트리악손 전신 투여와 함께 눈 세척을 병행하는 것이 표준 치료입니다.

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