신생아 질환

재태연령 29주, 출생체중 1,150g의 미숙아가 생후 10일째 경구 영양을 시작한 후 복부 팽만과 담즙성 구토를 보인다. 복부는 팽만되어 있고 촉진 시 압통이 있다. 단순 복부 X선에서 장벽 내 공기 소견과 함께 복강 내 free air가 의심된다. 혈액검사 결과는 다음과 같다. 가장 적절한 치료는?

혈액검사: 백혈구 3,000/µL(참고치 5,000–20,000), 혈소판 65,000/µL(참고치 150,000–400,000), pH 7.18(참고치 7.35–7.45), lactate 6.2 mmol/L(참고치 0.5-2.0)

해설

이 환자는 복강 내 free air가 동반된 신생아 괴사성 장염으로 장 천공이 의심되어 즉각적인 수술적 치료가 필요합니다.

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