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정신과적 응급

42세 남성이 "환청이 저에게 사람을 죽이라고 명령합니다"라며 경찰과 함께 응급실로 내원했다. 환자는 조현병으로 진단받았으나 3개월간 약물을 복용하지 않았다. "목소리가 아내를 해치라고 계속 명령한다"며 초조해하고, 주먹을 쥐며 공격적인 태도를 보인다. V/S: BP 155/95 mmHg, HR 110회/분. 환자는 면담을 거부하고 "당장 집에 가야 한다"며 소리를 지른다. 위 환자에 대한 가장 적절한 즉각적 조치는?

해설
명령환청으로 타해 위험이 임박하고 치료 거부 시, 정신건강복지법에 따라 자타해 위험이 있는 경우 비자발적 입원과 즉각적 약물 진정이 필요하다.
같은 주제 다음 문제28세 남성이 "죽고 싶어서 약을 과량 복용했습니다"라며 응급실로 이송되었다. 환자는 3시간 전 acetaminophen 50정(총 25g)을 복용했으며, 구토를…이 문제가 수록된 문제집[90·91회] 메르시 KMLE 의사국가고시 대비 문제은행59,000원
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