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28세 남성이 "죽고 싶어서 약을 과량 복용했습니다"라며 응급실로 이송되었다. 환자는 3시간 전 acetaminophen 50정(총 25g)을 복용했으며, 구토를 1회 했다. V/S: BP 110/70 mmHg, HR 95회/분. 의식은 명료하나 "삶이 너무 힘들어서 죽고 싶었다"고 반복한다. 혈액검사: AST 45 U/L, ALT 38 U/L, PT/INR 1.1, acetaminophen level 180 μg/mL. 환자는 3개월 전 연인과 이별 후 우울 증상이 있었으며, 구체적 자살 계획을 세웠다. 위 환자에 대한 가장 우선적인 조치는?

• 1 N-acetylcysteine 즉시 투여 ✓ 정답
• 2 정신과 입원 배정
• 3 활성탄 투여
• 4 위세척
• 5 자살 위험도 평가만

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