심화 해설
Case Analysis
NREM 3~4단계(서파수면)는 성장호르몬 분비와 신체 회복이 일어나는 단계이며, 야경증·몽유병·이갈이 등이 이 시기에 발생합니다.
REM 수면은 꿈을 꾸는 단계로 뇌 대사가 증가하고 자율신경계 변동성이 커지며, 악몽과 기면병이 관련됩니다.
기면병은 REM 수면으로의 조기 진입이 특징이며 REM latency가 감소합니다. 우울증에서는 REM latency 감소와 REM density 증가가 나타납니다.
Prof's note
REM = 꿈, 기면병, 악몽
NREM 3~4단계 = 성장호르몬, 신체 회복, 야경증, 몽유병
이 구도를 기억하면 대부분의 문제를 해결할 수 있습니다.
임상 시나리오
Management
-기면병: 중추신경자극제(modafinil 등) 사용합니다.
-야경증/몽유병: 안전 확보가 우선이며 필요 시 벤조디아제핀을 고려합니다.
-우울증: 항우울제 치료 시 REM 억제 효과가 나타날 수 있습니다.
Critical Warning
야경증과 악몽을 혼동하는 것이 가장 흔한 오답입니다.
야경증·몽유병은 NREM, 악몽은 REM에서 발생합니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.