5세 아동이 고열, 구토, 광과민성과 두통을 호소하였고, 앙와위에서 아동의 가슴을 향해 목을 들었을 때, 불… | 마이메르시 MyMerci
아동간호학
문제

5세 아동이 고열, 구토, 광과민성과 두통을 호소하였고, 앙와위에서 아동의 가슴을 향해 목을 들었을 때, 불수의적으로 고관절 무릎이 굴곡되는 모습을 보였다. 이 아동의 간호로 적절한 것은?

해설

•이 아동은 고열, 광과민성, 구토, 두통과 함께 Brudzinski sign 양성 소견을 보이고 있으며, 이는 수막염(meningitis)의 전형적인 신경학적 징후이다.

•수막염 환아는 두개내압 상승과 수막 자극 증상으로 인해 소리, 빛, 접촉 등 외부 자극에 매우 민감하게 반응하므로 조용하고 어두운 환경 조성, 불필요한 접촉 및 자극 최소화가 필요하다.

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