푸로세마이드 40mg을 생리식염수 100mL에 희석한 용액을 24시간에 걸쳐 투여하므로, 시간당 주입량은 100mL ÷ 24시간 = 4.17 mL/h이며, 소수 첫째자리까지 반올림하면 4.2 mL/h이다.
심화 해설
핵심 해설
이 문제는 푸로세마이드(Furosemide)를 지속 정맥주사(Continuous IV infusion)로 투여할 때 시간당 주입 속도를 계산하는 문제예요. 약물 용량보다 총 희석 용량과 투여 시간을 기준으로 속도를 구하는 것이 핵심이에요.
핵심 개념: 지속 주입의 경우, 약물이 녹아 있는 전체 용액의 부피를 총 투여 시간으로 나누면 시간당 주입량이 계산돼요. 푸로세마이드는 루프 이뇨제(Loop Diuretic)로 급성 심부전 시 체액 과부하를 조절하는 데 사용되며, 정확한 용량 속도 조절이 중요해요.
정답 근거(풀이): 핵심! 전체 용액의 부피는 100mL이고 총 투여 시간은 24시간이에요. 시간당 주입량(mL/h) = 총 용량(mL) ÷ 총 시간(h) = 100mL ÷ 24h = 4.1666... mL/h. 소수점 첫째 자리까지 반올림하면 4.2 mL/h가 정확해요. (검산: 4.2 mL/h × 24h = 100.8mL로 약 100mL).
핵심 포인트: 지속 정주 시 시간당 주입량 계산은 전체 부피 ÷ 총 시간이라는 기본 원리를 항상 기억해야 해요. 약물 용량(mg)은 이 계산에 직접 사용되지 않는다는 점이 중요해요.
임상 시나리오
핵심 적용 포인트
실제 적용 의미: 푸로세마이드(Furosemide)와 같은 루프 이뇨제를 지속 정주할 때 주입 속도가 중요한 이유는, 너무 빠른 주입은 갑작스러운 이뇨 작용으로 인해 저혈량증(Hypovolemia), 저칼륨혈증(Hypokalemia), 이독성(Ototoxicity) 위험을 높일 수 있기 때문이에요.
판단 사고 흐름: 처방(40mg in 100mL, 24h) 확인 → 총 용량 100mL 확인 → 총 시간 24시간 확인 → 총 용량 ÷ 총 시간으로 주입 속도(mL/h) 산출 → 약물 용량과 독립적으로 속도가 결정됨을 이해.
흔한 오류 및 주의사항: 혼동 주의! '40mg'이라는 용량에 집중하여 불필요한 용량-속도 변환 계산을 시도하는 실수가 가장 흔해요. 문제에서 요구하는 것은 'mL/h'라는 속도이며, 이는 오로지 희석된 전체 용액의 부피와 시간에 의해서만 결정된다는 점을 명심해야 해요.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.