약물 250mg이 5mL에 들어 있다. 처방량 375mg을 준비하려면 몇 mL가 필요한가?

250mg : 5mL = 375mg : x mL로 두면 x = 375×5÷250 = 7.5mL이다.

약물 용량 계산의 기본 원리
약물 계산은 비례식 또는 단위 환산을 이용해 처방 용량에 맞는 투여 용량(mL)을 구하는 과정입니다. 간호대학생이 임상에서 가장 먼저 마주하는 핵심 술기이며, 계산 오류는 환자 안전에 직접적인 위협이 됩니다 ^[4].

문제에서 약물 250mg이 5mL에 녹아 있다는 것은 곧 농도가 250mg/5mL, 즉 50mg/mL라는 뜻입니다. 처방량 375mg을 투여하려면 이 농도를 기준으로 필요한 부피를 계산합니다.

계산식은 다음과 같습니다.

처방 용량(mg) ÷ 약물 농도(mg/mL) = 투여 용량(mL)

375mg ÷ 50mg/mL = 7.5mL

따라서 정답은 7.5mL입니다.

임상 적용과 오류 예방
이 계산은 단순 산수처럼 보이지만, 실제 임상에서는 소수점 위치나 단위(mg/g/mcg) 혼동으로 인한 투약 오류가 발생할 수 있습니다. 특히 소아 환자에서는 체중 기반 용량 계산이 추가되어 오류 위험이 더 커집니다 ^[3].

간호대학생을 대상으로 한 연구에서도 약물 용량 계산 능력은 시간이 지나면서 유의하게 감소하는 경향이 보고되었습니다 ^[1]. 즉, 한 번 배웠다고 해서 자동으로 유지되는 기술이 아니므로 반복 학습과 임상 맥락에서의 적용 훈련이 필요합니다.

또한 웹 기반 학습이나 시뮬레이션 워크숍 같은 교육적 중재가 약물 계산 정확도를 높이는 데 효과적이라는 근거도 있습니다 ^[2][4]. 이는 단순 암기보다 반복적인 계산 연습과 실제 투약 준비 과정을 재현하는 훈련이 계산 역량 강화에 도움이 된다는 점을 시사합니다.

비례식으로 다시 확인하기
같은 문제를 비례식으로 풀면 다음과 같습니다.

250mg : 5mL = 375mg : X mL

내항과 외항의 곱을 이용하면,

250 × X = 5 × 375
250X = 1875
X = 1875 ÷ 250 = 7.5mL

두 방법 모두 같은 결과를 도출하므로, 자신에게 더 익숙한 방식을 선택해 정확하게 계산하는 것이 중요합니다.

국가시험 관점에서의 포인트
이 유형은 약물 계산 문제의 가장 기본적인 형태입니다. 국시에서는 여기에 수액 방울수(gtt/min), 시간당 주입량(mL/hr), 체중 기반 용량(mg/kg) 등이 결합되어 출제되는 경우가 많습니다. 따라서 기본 농도 계산을 정확히 이해한 뒤, 단위 환산과 시간 개념이 추가된 응용 문제로 확장해 연습하는 것이 효과적입니다.

약물 계산은 임상에서 매일 사용하는 기술이며, 계산 오류는 환자 안전사고로 직결될 수 있으므로 ^[4] 단순히 정답을 맞히는 것을 넘어 계산 과정 전체를 논리적으로 점검하는 습관이 필요합니다.