심화 해설
핵심 해설
이 문제는 지속 정맥주입(Continuous IV Infusion) 속도를 시간당 주입량(mL/h)에서 분당 주입량(mL/min)으로 변환하는 기본 단위 환산 문제예요. 도파민(Dopamine) 같은 고위험 약물은 정확한 주입 속도 계산이 환자 안전에 직결되므로 이런 기초 계산은 반드시 정확해야 해요.
정답 근거(풀이): 시간당 15mL를 주입하므로, 1시간은 60분이니까 분당 주입량 = 15mL ÷ 60분 = 0.25mL/min이에요. 핵심! 시간당 주입량(mL/h)을 분당 주입량(mL/min)으로 바꾸려면 항상 60으로 나누면 돼요. 검산: 0.25mL/min × 60분 = 15mL/h, 정확히 맞아요.
핵심 포인트: 수액 펌프(Infusion pump)나 수액세트 점적통(drop factor) 계산과 혼동하지 않도록, 순수한 부피 속도 변환에서는 1시간 = 60분 관계만 적용하면 돼요.
임상 시나리오
핵심 적용 포인트
실제 적용 의미: 도파민(Dopamine)은 용량에 따라 도파민 수용체(Dopamine receptor), 베타-1 수용체(β1 receptor), 알파-1 수용체(α1 receptor)를 차례로 자극해 혈역학적 효과가 급변하는 약물이에요. 주입 속도를 정확히 환산하지 못하면 과소용량으로 효과가 없거나 과용량으로 심각한 빈맥(Tachycardia)이나 말초혈관수축(Peripheral vasoconstriction)을 유발할 수 있어요.
판단 사고 흐름: 처방된 시간당 용량(mL/h) 확인 → 1시간 = 60분으로 나누어 분당 부피 환산 → 환자 체중과 약물 농도를 이용해 분당 체중당 용량(mcg/kg/min)으로 이중 점검하는 순서로 사고가 확장돼요.
흔한 오류 및 주의사항: 혼동 주의! 분당 방울수(gtt/min)를 구할 때는 수액세트의 점적계수(drop factor, 예: 20gtt/mL)를 곱하지만, 이 문제처럼 mL/min 자체를 묻는 단순 부피 속도 변환에서는 점적계수를 곱하지 않아요. 필요 이상으로 계산을 복잡하게 만들지 않는 게 중요해요.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.