심화 해설
핵심 해설
이 문제는 시간당 주입 속도(mL/hr)를 분당 주입 속도(mL/min)로 단위 변환하는 기본 계산 문제예요. 중환자실에서 승압제인 도파민(Dopamine)을 정확한 속도로 주입하는 것은 혈역학적 안정성에 직결되므로 단위 변환은 필수적으로 정확해야 해요. 문제에 제시된 약물 용량이나 수액량은 함정이며, 단순히 시간당 주입량만 분당 단위로 바꾸면 돼요.
정답 근거(풀이): 시간당 15mL를 주입하므로, 이를 60분으로 나누면 1분당 주입량이 나와요. 계산식은 15 mL/hr ÷ 60 min/hr = 0.25 mL/min이에요. (검산: 0.25 mL/min × 60 min/hr = 15 mL/hr). 따라서 정답은 4번이에요.
핵심 포인트: 약물 용량 계산 시 문제에서 요구하는 정확한 단위(mL/min, mL/hr, mcg/kg/min 등)를 먼저 확인하는 것이 중요해요. 시간↔분 변환은 60으로 나누거나 곱하는 기본 개념이므로 혼동하지 않아야 해요.
임상 시나리오
핵심 적용 포인트
실제 적용 의미: 도파민(Dopamine)과 같은 승압제는 용량에 따라 심박출량 증가, 혈관 수축 등 효과가 완전히 달라지고(용량 의존성 약리 작용), 과다 주입 시 빈맥, 부정맥, 심근 허혈 등 심각한 부작용이 나타날 수 있어요. 따라서 정확한 주입 속도 조절이 환자의 안전과 치료 효과를 결정해요.
판단 사고 흐름: 핵심! 1단계: 문제에서 최종적으로 묻는 단위(mL/min)를 확인한다. 2단계: 주어진 주입 속도(mL/hr)를 확인한다. 3단계: 시간을 분으로 변환(÷60)하여 계산한다. 4단계: 약물 용량(400mg)이나 수액 총량(250mL)은 이 계산에 불필요한 정보이므로 무시한다.
흔한 오류 및 주의사항: 혼동 주의! 문제에 주어진 약물 용량과 수액량을 이용해 불필요하게 복잡한 용량 계산(mcg/kg/min 등)을 시도하거나, 60을 곱하는 역변환 오류를 흔히 범할 수 있어요. 항상 문제가 요구하는 정확한 단위를 먼저 파악하는 습관이 필요해요.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.