편도수술 예정인 아동의 신체사정 중 기도흡인이 우려되는 것은?

수술 중 흔들리는 치아가 빠지면 기도를 막을 수 있어서 위험하다.

편도절제술 후 출혈의 위험을 증가시키는 요인과 수술 후 기도흡인 위험을 높이는 요인을 구분해야 합니다. 문제에서 묻는 것은 '기도흡인이 우려되는 것'입니다. 정답은 4번 '흔들리는 치아가 있음'입니다. 편도절제술 과정에서 기도 삽관을 하게 되는데, 이때 흔들리는 치아가 빠져 기도로 흡인될 위험이 있습니다. 따라서 수술 전 흔들리는 치아가 있는지 확인하는 것은 매우 중요합니다.
1번 '설소대가 짧음'은 혀의 운동을 제한할 수 있지만, 직접적으로 기도흡인 위험을 높이지는 않습니다. 2번 '편도 주위의 농양'은 편도절제술의 적응증이 될 수 있으며, 수술의 필요성을 높이는 요인이지 기도흡인과 직접적인 관련은 없습니다. 3번 '삼키는 것이 어려움'은 편도 비대 등으로 나타날 수 있는 증상이지만 기도흡인과 직접적인 관련은 없습니다. 5번 '밤중에 코골이가 심함'은 편도 비대의 증상일 수 있지만, 기도흡인 위험을 직접적으로 높이는 요인은 아닙니다. 따라서 흔들리는 치아는 수술 중 또는 수술 후 기도 폐쇄로 이어질 수 있으므로, 수술 전 반드시 확인하고 제거해야 할 중요한 요소입니다. 이는 국가고시에서도 중요하게 다뤄지는 내용이므로 꼭 기억해 두세요.

수술 전 사정의 중요성을 다시 한번 강조합니다. 환자의 안전을 위해 꼼꼼한 사정은 필수적이며, 특히 아동 환자의 경우, 보호자에게 충분한 설명을 제공하고 협조를 구하는 것이 중요합니다.

7세 남아 김민준 환자가 편도절제술을 위해 입원했습니다. 수술 전 신체사정을 위해 담당간호사가 환아와 보호자를 만났습니다. 간호사는 환아의 구강 상태를 확인하던 중 아래 앞니 두 개가 흔들리는 것을 발견했습니다. 간호사는 보호자에게 "민준이의 앞니 두 개가 흔들리는데, 수술 중 호흡기 삽관 과정에서 치아가 빠져 기도로 들어갈 위험이 있습니다. 수술 전 치과 진료를 통해 미리 발치하는 것이 안전합니다."라고 설명했습니다. 보호자는 처음에는 "치아가 흔들린다고 빼야 하나요?"라며 의아해했지만, 간호사의 자세한 설명을 듣고 수술 전 치과 진료를 받기로 동의했습니다. 덕분에 김민준 환자는 안전하게 편도절제술을 받을 수 있었습니다.