Denver II 발달선별검사 결과, 언어발달 영역에서 ‘주의’ 항목이 2개 있고, 나머지 영역은 모두 정상… | 마이메르시 MyMerci
아동간호학
문제
Denver II 발달선별검사 결과, 언어발달 영역에서 ‘주의’ 항목이 2개 있고, 나머지 영역은 모두 정상일 때 부모에게 교육할 내용은?
11∼2주 내에 재검사를 하도록 권유한다.✓ 정답
2정상적인 성장발달 범위에 있다고 알려준다.
3향후 학습능력 지연이 있을 수 있음을 알려준다.
4‘주의’ 항목이 한 개 이상이면 발달지연을 의미한다.
5언어장애가 있으니 언어발달클리닉에 방문할 것을 권유한다.
해설
DDST 검사에서 주의항목이 2개가 있으면 의심스러운 발달에 해당한다. 이때는 1∼2주 내에 재검사를 해야 한다.
심화 해설
Denver II 발달선별검사에서 '주의' 항목이란 해당 발달 영역에서 아동의 발달 수준이 지연될 가능성이 있음을 의미합니다. 주의 항목이 2개이더라도 다른 영역이 모두 정상이라면, 즉시 언어장애나 발달지연으로 진단하기보다는 1~2주 후 재검사를 통해 아동의 발달 상황을 재평가하는 것이 우선입니다. 재검사에서도 '주의' 항목이 지속된다면, 그때 전문적인 평가를 고려해야 합니다.
Denver II 검사는 아동의 발달을 간편하게 선별하는 도구이지만, 그 자체로 진단을 내리는 검사는 아닙니다. 따라서 '주의' 항목이 있다고 해서 바로 언어발달클리닉 방문을 권유하거나 학습능력 지연 가능성을 언급하는 것은 적절하지 않습니다. 오히려 부모에게 불필요한 걱정을 유발할 수 있습니다. 1~2주 후 재검사를 통해 아동의 발달을 좀 더 면밀히 관찰하고, 필요한 경우 추가적인 검사나 중재를 계획하는 것이 바람직합니다. 이러한 접근은 아동의 발달을 지속적으로 모니터링하고 적절한 시기에 필요한 지원을 제공하는 데 도움이 됩니다. 국가고시에서도 Denver II 검사 결과 해석과 관련된 문제가 출제될 수 있으므로, '주의' 항목의 의미와 적절한 후속 조치를 정확히 이해하는 것이 중요합니다.
임상 시나리오
24개월 된 아동의 부모가 정기 건강검진을 위해 보건소를 방문했습니다. 간호사는 Denver II 발달선별검사를 실시했고, 검사 결과 언어 영역에서 "엄마, 아빠"와 같은 단어를 말하는 항목에 '주의' 표시가 2개 있었습니다. 다른 영역에서는 모두 정상으로 나타났습니다. 간호사는 부모에게 "Denver II 검사는 아동의 발달을 살펴보는 선별검사입니다. 현재 언어 영역에서 두 가지 항목에 '주의' 표시가 있는데, 이는 아기의 언어 발달 속도가 조금 느릴 수 있음을 의미합니다. 하지만 다른 영역은 모두 정상이므로, 너무 걱정하지 마시고 1-2주 후에 재검사를 받아보는 것이 좋겠습니다. 재검사를 통해 아기의 발달 상황을 좀 더 정확하게 파악할 수 있습니다."라고 설명했습니다. 부모는 간호사의 설명을 듣고 안심하며 재검사 예약을 했습니다.
핵심 개념
덴버 발달 선별 검사 / Denver Developmental Screening Test (DDST-II) — 생후 1개월에서 만 6세까지 아동의 발달을 평가하는 선별검사 도구입니다. 개인-사회성, 미세운동, 언어, 대근육 운동의 네 가지 영역을 평가하며, 각 항목에 대해 '통과', '실패', '거부', '주의'로 표시합니다. 주의 항목은 해당 발달 영역에서 아동의 발달 수준이 지연될 가능성이 있음을 의미하며, 재검사 또는 전문가의 평가가 필요할 수 있습니다.
발달 지연 / Developmental Delay — 아동이 또래에 비해 예상되는 발달 단계에 도달하지 못한 상태를 의미합니다. 운동 능력, 인지 능력, 언어 능력, 사회성, 또는 적응 행동 등 다양한 영역에서 나타날 수 있습니다.
언어 발달 / Language Development — 아동이 언어를 이해하고 사용하는 능력을 습득하는 과정입니다. 말하기, 듣기, 읽기, 쓰기 등을 포함하며, 의사소통, 사회적 상호작용, 학습에 중요한 역할을 합니다.
선별검사 / Screening Test — 특정 질병이나 상태의 위험이 있는 사람들을 조기에 발견하기 위해 실시하는 검사입니다. 진단 검사와 달리, 선별검사에서 양성 결과가 나온 경우 확진을 위해 추가적인 검사가 필요합니다.
재검사 / Re-screening — 선별검사에서 '주의' 또는 '양성' 결과가 나온 경우, 결과를 확인하고 정확한 평가를 위해 일정 시간이 지난 후 다시 검사하는 것을 의미합니다. 아동의 발달은 변동성이 있을 수 있으므로, 재검사를 통해 일시적인 지연인지, 지속적인 발달 문제인지 판단하는 데 도움이 됩니다.
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