심화 해설
정답은 3번입니다. 낙상은 아동 병동에서 흔히 발생하는 안전사고 중 하나이며, 간호사는 낙상 예방을 위해 다양한 중재를 시행해야 합니다. 이 문제에서는 낙상 위험을 증가시키는 요인을 찾는 것이 핵심입니다.
침대 높이를 최대한 높게 유지하는 것은 낙상 위험을 크게 증가시킵니다. 특히 아동은 성인에 비해 균형 감각이 떨어지고, 충동적인 행동을 할 가능성이 높기 때문에 침대에서 떨어질 위험이 큽니다. 따라서 침대는 항상 가장 낮은 위치에 두고, 낙상 방지 난간을 올려놓는 것이 중요합니다. 필요시 침대 옆에 매트리스를 추가로 배치하여 혹시 모를 추락 사고에 대비할 수 있습니다.
1번, 침대 바퀴를 고정하는 것은 침대의 움직임을 방지하여 낙상을 예방하는 기본적인 조치입니다. 2번, 야간 수면등은 아동이 어두운 환경에서 불안감을 느끼거나 방향 감각을 잃어 낙상하는 것을 방지하는 데 도움이 됩니다. 4번, 아동이 좋아하는 물건을 낮은 곳에 보관하면 아동이 높은 곳에 올라가려다 떨어지는 위험을 예방할 수 있습니다. 5번, 침상 난간을 올리는 것은 아동의 낙상을 방지하는 데 매우 중요한 중재입니다. 특히 영아의 경우 뒤집기나 기어 다니는 등의 움직임으로 인해 낙상 위험이 높으므로 침상 난간은 필수적입니다. 이처럼 1, 2, 4, 5번 보기는 모두 낙상 예방에 도움이 되는 행동입니다.
국가고시에서 낙상 예방은 매우 중요한 주제입니다. 아동의 발달 단계에 따른 낙상 위험 요인과 그에 따른 적절한 간호 중재를 숙지해야 합니다. 특히 침대 높이 조절, 침상 난간 사용, 환경 조성 등 기본적인 안전 수칙을 정확히 이해하고 적용하는 것이 중요합니다. 아동의 안전을 위해서는 낙상 위험 요인을 제거하고 안전한 환경을 조성하는 것이 간호사의 중요한 책임임을 기억해야 합니다.
임상 시나리오
5살 남자아이가 폐렴으로 입원했습니다. 아이는 활동적인 성격으로, 입원으로 인해 답답함을 느끼고 침대에서 자주 내려오려고 합니다. 야간 근무 중이던 간호사는 병실을 순회하다가 아이의 침대 높이가 매우 높게 설정되어 있고 침상 난간도 내려가 있는 것을 발견했습니다. 아이는 침대 가장자리에 앉아있었고, 자칫하면 떨어질 수 있는 위험한 상황이었습니다. 간호사는 즉시 아이에게 다가가 침대에서 내려오도록 도와주고, 침대 높이를 낮춘 후 침상 난간을 올렸습니다. 그리고 부모님께 침대 높이 조절 및 침상 난간 사용의 중요성에 대해 다시 한번 교육했습니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.