심화 해설
정답은 3번 학령기입니다. 손톱 물어뜯기(onychophagia)는 불안, 긴장, 스트레스, 좌절감, 또는 지루함 등의 심리적 요인에 의해 나타나는 흔한 습관입니다. 특히 학령기 아동은 학교생활, 친구 관계, 학업 성적 등 새로운 사회적 환경과 스트레스에 노출되면서 손톱 물어뜯기와 같은 행동을 보이는 경우가 많습니다. 물론 다른 시기에도 손톱 물어뜯기가 나타날 수 있지만, 학령기는 이러한 행동이 두드러지게 시작되는 시기로 알려져 있습니다.
손톱 물어뜯기는 단순한 습관을 넘어 손톱 주변 피부 손상, 감염, 치아 문제 등 신체적 문제로 이어질 수 있고, 심한 경우 정신과적 질환의 증상일 가능성도 있으므로 주의 깊게 관찰하고 적절한 중재가 필요합니다. 손톱 물어뜯기의 원인이 되는 스트레스 요인을 파악하고, 아동의 불안을 줄여주는 것이 중요합니다. 스트레스 관리 기법을 교육하거나, 대체 행동을 찾도록 격려하는 것도 도움이 될 수 있습니다. 만약 손톱 물어뜯기가 심각하거나 다른 문제 행동을 동반하는 경우 전문가의 도움을 받는 것이 좋습니다.
국가고시에서는 아동의 발달 단계별 특징과 관련된 문제가 자주 출제되므로, 각 시기의 주요 발달 과업과 흔히 나타나는 행동 특성을 잘 이해하고 있어야 합니다. 특히 학령기 아동의 심리사회적 발달 특징과 스트레스 요인에 대해 꼼꼼하게 학습하는 것이 중요합니다.
임상 시나리오
초등학교 2학년인 민수는 최근 수업 시간에 발표를 해야 한다는 생각에 불안해하며 손톱을 물어뜯기 시작했습니다. 담임 선생님은 민수의 손톱 주변이 빨갛게 부어오른 것을 발견하고 보건교사에게 의뢰했습니다. 보건교사는 민수와 면담을 통해 발표에 대한 불안감이 손톱 물어뜯기의 원인임을 파악하고, 민수에게 발표 연습을 충분히 할 수 있도록 돕고, 긍정적인 자기 암시를 연습하도록 지도했습니다. 또한, 부모님과 상담하여 가정에서도 민수의 불안감을 줄여줄 수 있는 환경을 조성하도록 안내했습니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.