4세 된 아동이 항상 같은 컵과 수저만 사용해서 식사를 하려 한다. 이에 속하는 특성은?

취침시간, 식사시간 같은 일상의 반복을 의식을 치르듯 수행하여 아동에게 편하고 안전한 느낌을 준다. 유아기 아동은 같은 컵과 같은 수저를 사용하는 것처럼 동일한 지속성이 필요하다.

정답은 2번 의식주의입니다. 이 문제는 Piaget의 인지발달 이론 중 전조작기(2-7세) 아동의 특징인 '의식주의(Ritualism)'를 묻는 문제입니다. 의식주의란 아동이 특정 물건이나 행동에 애착을 보이고, 정해진 방식대로 하지 않으면 불안해하는 것을 말합니다. 4세 아동이 항상 같은 컵과 수저만 사용하려는 행동은 이러한 의식주의의 대표적인 예입니다. 전조작기 아동은 세상에 대한 이해가 부족하고 자기중심적인 사고를 하기 때문에, 익숙하고 예측 가능한 루틴을 통해 안정감을 느끼려 합니다. 이는 성장 과정의 하나이며, 대부분 자연스럽게 사라집니다. 부모나 간호사는 아동의 의식적인 행동을 존중하고 인내심을 가지고 지켜보는 것이 중요합니다. 억지로 바꾸려고 하면 아동에게 불안감을 줄 수 있습니다.

1번 거부증은 주로 2-3세경에 나타나는 자율성 발달 과정의 하나로, 자신의 의지를 표현하기 위해 "싫어"라는 말을 자주 사용하는 것을 말합니다. 문제에서 제시된 행동은 특정 물건에 대한 애착이므로 거부증보다는 의식주의에 가깝습니다.

3번 마술적 사고는 자신의 생각이나 행동이 실제로 일어날 수 있다고 믿는 것을 말합니다. 예를 들어, "내가 엄마를 미워해서 엄마가 아팠어"라고 생각하는 것이 마술적 사고입니다. 문제의 상황과는 관련이 없습니다.

4번 물활론적 사고는 무생물에도 생명이 있다고 생각하는 것을 말합니다. 예를 들어, 인형에게 감정을 부여하고 대화하는 것이 물활론적 사고입니다. 이 역시 문제의 상황과는 관련이 없습니다.

5번 자기중심적 사고는 자신의 관점에서만 세상을 이해하고 다른 사람의 관점을 이해하지 못하는 것을 말합니다. 문제에서 제시된 행동은 자기중심적 사고와 직접적인 관련이 없습니다.

이 문제는 아동간호학에서 중요하게 다루는 내용으로, 국가고시에서도 자주 출제됩니다. 전조작기 아동의 특징을 잘 이해하고, 각 특징에 따른 적절한 간호 중재를 숙지하는 것이 중요합니다. 특히 의식주의, 물활론적 사고, 마술적 사고, 자기중심적 사고는 묶어서 기억해 두면 좋습니다.

4살 민준이는 병원에 입원했습니다. 점심시간이 되자 간호사는 민준이에게 식판을 가져다주었습니다. 그런데 민준이는 식판을 보자마자 울음을 터뜨렸습니다. "내 컵 아니야! 내 수저 아니야!" 민준이는 집에서 항상 파란색 토끼 그림이 있는 컵과 노란색 수저를 사용했는데, 병원에는 초록색 컵과 흰색 수저만 있었기 때문입니다. 간호사는 민준이가 왜 우는지 이유를 물어보고, 그의 불안감을 공감해주었습니다. "민준이가 좋아하는 컵과 수저가 아니어서 속상했구나. 그런데 지금은 병원에 있는 컵과 수저를 사용해야 해. 대신 내일 엄마가 오시면 컵과 수저를 가져다 달라고 부탁해볼까?" 간호사는 민준이에게 상황을 설명하고, 달래주면서 병원에 있는 컵과 수저를 사용하도록 도왔습니다. 민준이는 여전히 불안해했지만, 간호사의 따뜻한 말과 도움 덕분에 겨우 식사를 마칠 수 있었습니다.