심화 해설
정답은 3번입니다. 경정맥 천자는 목 부위의 큰 혈관에 바늘을 삽입하는 시술로, 유아의 갑작스러운 움직임은 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다. 따라서 미라억제대를 사용하여 유아의 움직임을 제한하고 시술의 안전을 확보하는 것이 중요합니다.
경정맥 천자 시 미라억제대 사용은 유아의 안전을 위한 것이지만, 동시에 정서적 안정에도 신경 써야 합니다. 부모에게 시술의 필요성과 과정을 충분히 설명하고, 유아에게는 부드러운 목소리로 안심시키며 불안감을 최소화해야 합니다. 시술 후에는 유아의 상태를 면밀히 관찰하고, 부모에게 주의사항을 교육하는 것도 잊지 말아야 합니다. 이러한 간호는 유아의 신체적 안전뿐 아니라 정서적 안녕까지 고려한 간호중재라고 할 수 있습니다.
국가고시에서는 환자의 안전을 위한 간호중재에 대한 문제가 자주 출제됩니다. 특히 영유아나 소아 환자의 경우, 발달 단계를 고려한 간호중재를 선택하는 것이 중요합니다. 이 문제처럼 미라억제대 사용의 적응증을 묻는 문제는 물론, 억제대 사용 시 주의사항, 환자 및 보호자 교육 내용 등도 함께 학습해두면 좋습니다.
임상 시나리오
22개월 된 유아가 탈수 증상으로 응급실에 내원했습니다. 의사는 경정맥 도관 삽입(Jugular Venous Catheterization)을 통해 수액을 공급하기로 결정했습니다. 간호사는 유아에게 미라억제대를 적용하고 부모에게 시술의 필요성과 과정을 설명했습니다. 유아는 처음에는 억제대 때문에 울고 불안해했지만, 간호사의 부드러운 목소리와 부모의 손길에 점차 안정을 찾았습니다. 시술은 성공적으로 완료되었고, 간호사는 유아의 활력징후를 면밀히 관찰하며 수액 주입 속도를 조절했습니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.