2개월 아동에게 DPT 접종 시 가장 적절한 부위는? | 마이메르시 MyMerci
아동간호학
문제

2개월 아동에게 DPT 접종 시 가장 적절한 부위는?

해설
영아기 아동은 둔부에 근육발달이 미숙하여 근육주사 시 외측광근을 사용한다.

심화 해설

2개월 아동에게 DPT 접종 시 가장 적절한 부위는 외측광근(Vastus lateralis muscle)입니다. DPT 접종은 디프테리아, 백일해, 파상풍을 예방하는 백신으로, 2, 4, 6개월에 기초 접종을 합니다. 영아에게 접종 부위로 외측광근을 선택하는 가장 중요한 이유는 신경 손상의 위험을 최소화하기 때문입니다. 둔근은 신경 분포가 복잡하고, 아직 발달 중인 영아의 둔근은 두께가 얇아 신경 손상의 위험이 큽니다. 삼각근은 근육량이 적어 많은 양의 백신을 접종하기 어렵습니다. 발뒤꿈치는 통증이 심하고 괴사의 위험이 있습니다. 복측둔근은 둔근의 일부로 역시 신경 손상의 위험이 있습니다.

외측광근은 허벅지 바깥쪽에 위치한 큰 근육으로, 신경 손상 위험이 적고 근육량이 충분하여 백신 접종에 적합합니다. 또한 접종 부위를 확인하기 쉽고, 영아를 옆으로 눕히거나 앉힌 자세에서 접종이 용이합니다. 국가고시에서 자주 출제되는 내용이니, 접종 부위와 그 이유를 정확하게 숙지하도록 합니다. 특히, 둔근은 신경 손상의 위험 때문에 영아에게는 금기라는 점을 꼭 기억해야 합니다.

접종 시에는 주사바늘을 90도 각도로 삽입하고, 주사 후에는 부드럽게 마사지하여 백신의 흡수를 돕고 국소 반응을 완화시켜 줍니다. 접종 후 발생할 수 있는 발열, 통증, 부종 등의 증상과 대처법에 대해 부모에게 교육하는 것도 중요합니다.

임상 시나리오

2개월 된 영아가 DPT 접종을 위해 보건소에 방문했습니다. 아기 엄마는 아기가 주사 맞는 것을 보고 걱정스러운 표정을 짓고 있습니다. 간호사는 아기 엄마에게 DPT 백신이 디프테리아, 백일해, 파상풍을 예방하는 백신이며, 2, 4, 6개월에 기초 접종을 한다고 설명합니다. 또한 접종 부위는 외측광근이며, 이 부위는 신경 손상의 위험이 적고 근육량이 충분하여 안전하게 접종할 수 있다고 설명합니다. 아기 엄마는 간호사의 설명을 듣고 안심하는 모습을 보입니다. 간호사는 아기의 외측광근에 정확하게 백신을 접종하고, 접종 후에는 부드럽게 마사지하여 백신의 흡수를 돕습니다. 접종 후 발생할 수 있는 발열, 통증, 부종 등의 증상과 대처법에 대해 아기 엄마에게 교육하고, 다음 접종 일정을 안내합니다.

핵심 개념

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