A 35-year-old gravida 3, para 2 woman at 39 weeks gestation … | 마이메르시 MyMerci
Maternal Newborn Health
문제

A 35-year-old gravida 3, para 2 woman at 39 weeks gestation is in active labor when she suddenly develops severe dyspnea, cyanosis, and hypotension. Her vital signs show BP 70/40 mmHg, HR 140 bpm, RR 32/min, and O2 sat 85%. What is the most critical assessment finding that would confirm the nurse's suspicion of anaphylactoid syndrome of pregnancy (ASP)?

해설
ASP is confirmed by DIC with abnormal bleeding and clotting studies. Other options (hypertension, fetal distress, uterine atony) are not specific to ASP.

심화 해설

Clinical Judgment 이 문제는 임상 판단 모델(CJMM)에서 '인식하기(Recognizing Cues)'와 '분석하기(Analyzing Cues)' 단계를 테스트합니다. 환자가 갑작스러운 호흡곤란, 청색증, 저혈압을 보이는 상황에서, 간호사는 여러 가능한 응급 상황(예: 폐색전증, 심근경색, 자궁파열 등) 중 아나필락토이드 증후군(ASP)을 의심합니다. 이때, ASP를 다른 상태와 구별하고 확진하는 가장 결정적인 단서를 찾아야 합니다. ASP의 핵심 3징은 1) 심혈관계 허탈, 2) 호흡곤란, 3) 파종성 혈관내 응고(DIC)입니다. 초기 두 증상은 다른 원인으로도 발생할 수 있지만, DIC의 발생은 ASP를 지지하는 매우 특이적인 소견입니다. 따라서, 비정상적인 출혈이나 응고 검사 이상과 같은 DIC 징후를 확인하는 것이 가장 중요합니다. Memory Tip ASP의 핵심 3징을 기억하세요: Hypotension (저혈압), Hypoxia (저산소증), Hemorrhage (출혈/DIC). 3H로 외우면 쉽습니다. "갑자기 3H가 나타나면 ASP를 생각하라!" KR vs US 한국에서는 여전히 '양수색전증(Amniotic Fluid Embolism)'이라는 용어가 더 널리 사용되지만, NGN과 미국에서는 병태생리가 진정한 '색전'보다는 '아나필락토이드(알레르기 유사) 반응'에 가깝다는 점을 강조하여 Anaphylactoid Syndrome of Pregnancy (ASP)라는 명칭을 선호합니다. 이는 치료 접근법(항히스타민제/스테로이드 고려)에도 영향을 미칠 수 있는 개념적 차이입니다.

임상 시나리오

Clinical Practice Guide ASP는 예측이 불가능하고 진행이 매우 빠른 산과적 재난(Obstetric Catastrophe)입니다. 간호사의 첫 번째 역할은 즉각적인 코드 팀 활성화(Code Team Activation)고위험 산과/마취통증의학과/중환자실 의사에게 보고입니다. 초기 관리에는 고농도 산소 공급, 두 개의 큰 정맥로 확보, 수액 공격적 투여, 혈압 유지를 위한 혈관수축제 준비가 포함됩니다. 동시에, 주사 부위, 코, 입, 질 등에서 비정상적인 출혈 징후를 면밀히 관찰하여 DIC를 확인해야 합니다.

Caution SATA(Select All That Apply) 문제에서 ASP의 초기 증상으로 "고혈압"이나 "단백뇨"를 포함시키는 함정이 있을 수 있습니다. 이는 자간전증의 증상입니다. ASP는 항상 저혈압과 관련이 있습니다. 또한, 태아 심박수 이상(보기3)이나 자궁무력증(보기4)은 ASP의 *결과*로 발생할 수 있는 합병증이지만, ASP를 *확진*하는 특이적인 소견은 아닙니다.

핵심 개념

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