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학습 자료 둘러보기 →Braden 척도 평가
•감각, 습기, 활동성, 이동성, 영양, 마찰력 6개의 변수(4~23점)로 구성
•점수가 낮을수록 욕창이 심함
•입원환자인 경우 16점 이하가 나오면 위험요인이 크다는 것을 암시
Braden 척도는 감각 인지, 습기, 활동성, 이동성, 영양, 마찰과 전단력의 6개 항목을 평가한다. 총점은 6~23점이며 점수가 낮을수록 욕창 위험이 높다. 입원 환자에서 16점 이하이면 적극적인 예방 중재를 시작해야 한다.
총점만으로 판단하지 말고 각 하위 항목 점수를 반드시 확인한다. 예를 들어 총점이 같아도 이동성 점수가 낮은 환자는 체위 변경과 재활 운동이 우선이고, 영양 점수가 낮은 환자는 단백질 보충과 영양 상담이 우선이다. 위험 요인의 성격에 따라 중재 전략이 달라져야 한다.
신경계 손상 환자(예: 허혈성 뇌졸중)는 감각 저하와 운동 장애로 욕창 위험이 크게 높아진다. 중환자실에서는 욕창 유병률이 35.8%에 달하므로, Braden 척도 점수가 높더라도 의식 저하나 부동 상태가 동반되면 임상적 판단을 더해 예방 중재를 강화해야 한다.
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