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•L2: 엉덩관절 굽힘근
•L3: 무릎관절 폄근| 신경학적 수준 | 대표 근육 | 주요 작용 |
|---|---|---|
| L2 | 엉덩관절 굽힘근(iliopsoas) | 엉덩관절 굽힘 |
| L3 | 무릎관절 폄근(quadriceps) | 무릎 폄 |
| L4 | 앞정강근(tibialis anterior) | 발목 발등굽힘 |
| L5 | 긴엄지발가락 폄근(extensor hallucis longus) | 엄지발가락 폄 |
| S1 | 장딴지근·가자미근(gastrocnemius·soleus) | 발목 발바닥굽힘 |
신경학적 수준은 정상 기능을 유지하는 가장 꼬리쪽 분절로 정의한다. 예를 들어 L4 근육(앞정강근)은 정상이고 L5·S1 근육이 소실되었다면, 신경학적 수준은 L4가 된다.
분절별 핵심 근육을 먼저 확인한다. L2는 엉덩관절 굽힘근, L3는 무릎 폄근, L4는 발등굽힘근, L5는 긴엄지발가락 폄근, S1은 발바닥굽힘근이다. 각 근육의 도수근력검사 결과를 분절에 대응시켜 정상과 소실의 경계를 찾는다.
L5 신경뿌리 병변은 긴엄지발가락 폄근뿐 아니라 발등굽힘도 함께 약화시킬 수 있다. 앞정강근은 주로 L4 지배지만 L5의 기여도 일부 있으므로, 발등굽힘만으로 분절을 단정하지 말고 엄지발가락 폄과 발바닥굽힘을 함께 평가해야 한다.
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