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학습 자료 둘러보기 →시행규칙 제15조(진료기록부 등의 보존)
•10년: 수술기록, 진료기록부
•5년: 환자명부, 검사내용 및 검사소견기록, 방사선 사진 및 그 소견서, 간호기록부, 조산기록부
•3년: 진단서 등의 부본
•2년: 처방전
처방전은 의료법 시행규칙 제15조에 따라 2년 보존합니다. 진료기록부나 수술기록(10년), 검사소견기록(5년)보다 짧은 기간이므로 문서 종류별 보존 연한을 혼동하지 않도록 구분해 기억해야 합니다.
처방전은 특정 시점의 처방 행위를 증명하는 기록입니다. 치과에서 항생제, 진통제, 신경차단 관련 약물을 처방하는 일이 흔하므로, 투약 오류나 약물 이상반응 발생 시 원인 추적의 근거가 됩니다. 보존 기간이 짧더라도 임상적 중요도는 낮지 않습니다.
처방전을 진료기록부의 일부로 착각해 10년 보존으로 오인하지 않도록 주의하세요. 법령상 별도로 더 짧은 2년이 정해져 있습니다. 보존 연한이 지나기 전까지 처방전이 훼손되거나 분실되지 않도록 보관 체계를 갖추어야 합니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.