간호 핵심 해설
이 문제는
갑상샘항진증의 대표적인 임상 증상을 정확히 구분할 수 있는지를 평가합니다. 갑상샘호르몬(T3, T4)이 과다 분비되면 전신의
기초대사율이 증가하여 에너지 소비가 급격히 늘어납니다. 이로 인해 체중 감소, 피로감,
안구돌출(exophthalmos) 같은 증상이 나타나죠. 문제에서 이미 체중 감소, 피로감, 안구돌출이 있다고 했으니, 갑상샘항진증 환자에게서 더 흔히 볼 수 있는 다른 증상을 찾아야 합니다.
정답인
5. 가늘고 매끈한 모발은 갑상샘항진증에서 흔히 관찰되는 증상입니다. 빠른 대사와 함께 모발의 성장 주기가 변화하고, 모발이 가늘고 부드러워지며, 심한 경우 탈모가 발생하기도 합니다.
오답 분석을 해볼게요.
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혼동 주의! 1. 식욕저하: 갑상샘항진증 환자는 대사가 항진되어 에너지 요구량이 증가하므로, 오히려 식욕이
증가하는 것이 일반적입니다. 체중 감소는 많이 먹어도 에너지 소비가 더 크기 때문에 발생합니다.
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2. 점액부종과
3. 안검부종: 이 둘은
갑상샘저하증의 대표적인 증상입니다. 점액부종은 피하 조직에 당단백이 축적되어 생기는 부종이고, 안검부종은 눈꺼풀이 붓는 현상입니다.
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4. 추위에 민감: 갑상샘항진증 환자는 체온 조절에 문제가 생겨
더위에 민감하고 땀을 많이 흘립니다. 추위에 민감한 것은 갑상샘저하증의 증상입니다.
국시 빈출 포인트
갑상샘항진증 vs 갑상샘저하증 증상은 반대되는 경우가 많아 비교표로 외우는 게 효과적이에요.
| 구분 | 갑상샘항진증 (과다) | 갑상샘저하증 (부족) |
|---|
| 대사율/에너지 | 증가, 체중감소, 식욕증가 | 감소, 체중증가, 식욕저하 |
| 체온 조절 | 더위 민감, 발한 증가 | 추위 민감, 무한증(땀 감소) |
| 피부/모발 | 따뜻하고 축축한 피부, 가늘고 매끈한 모발, 탈모 | 차갑고 건조한 피부, 거친 모발, 탈모 |
| 정신 상태 | 초조, 불안, 신경과민, 불면 | 무기력, 우울, 기억력 감퇴, 혼돈 |
| 대표 증상 | 빠른맥박, 안구돌출, 손떨림 | 서맥, 점액부종, 안검부종, 쉰 목소리 |